医疗系统的制作方法

医疗系统
1.优先权
2.本技术要求2021年11月16日提交的美国专利申请号63/280,043的优先权，该申请的全部内容通过引用结合到本技术中。
技术领域
3.本技术涉及医疗器械领域，更具体地涉及医疗系统。


背景技术：

4.血管内医疗程序非常普遍。医院里的大多数患者都经历过某种血管内程序，从简单的静脉药物输送至支架安装。因此，进入患者的脉管系统是由各种护理提供者(主要是护士)执行的常规程序。在某些情况下，为确定的程序给适当的血管插管可能是直接的，而在另一些情况下可能是复杂的。在患者频谱的一端是新生儿患者，而在另一端是老年患者，他们的血管在某些情况下难以发现、识别和插管。因此，患者护理机构和患者可以通过降低与给适当血管插管相关的错误率而受益。
5.诸如超声成像、套管跟踪等的医疗技术有助于降低错误率。然而，这些技术需要安装时间和额外的设备，成本很高。
6.本文公开了利用温度扫描来识别和定位血管并确定其他血管状况的系统和方法。


技术实现要素：

7.本文公开了根据一些实施方案的医疗系统。该医疗系统包括温度扫描设备，该温度扫描设备配置为基于跨越患者身体的皮下目标区域延伸的皮肤表面的温度变化提供温度数据，目标区域包括皮下血管，其中跨越目标区域的温度变化的原因包括血管内的血液温度相对于邻近该血管的身体组织温度的温差。
8.在一些实施方案中，医疗系统还包括控制台，其配置为与温度扫描设备通信，以便获得跨越目标区域的温度数据。在一些实施方案中，控制台包括在温度扫描设备的壳体内。在一些实施方案中，该医疗系统还包括显示器，其配置为描绘通过将温度数据转换成热图像数据而生成的热图像。在一些实施方案中，显示器包括在温度扫描设备的壳体内。在一些实施方案中，该医疗系统还包括用于提供目标区域的相机图像的相机。在一些实施方案中，相机包括在温度扫描设备的壳体内。在一些实施方案中，该医疗系统还包括与控制台联接的超声探针，该超声探针配置为获得目标区域的超声图像。在一些实施方案中，热图像包括目标区域内的血管的映射。在一些实施方案中，热图像包括实时热图像。在一些实施方案中，热图像包括热图像快照。在一些实施方案中，热图像叠加在相机图像之上。在一些实施方案中，热图像叠加在超声图像之上。
9.在一些实施方案中，该医疗系统还包括温度源，其配置为改变血管内的血液温度。在一些实施方案中，血液温度低于身体组织温度。在一些实施方案中，温度源被配置为放置成与患者的目标接触区域接触，以便改变血液温度，并且目标接触区域位于血管内的血流
的上游。在一些实施方案中，温度源是热敷用品或冷敷用品之一。在一些实施方案中，温度源是目标温度管理系统的热接触垫。在一些实施方案中，温度源是输送至血管的输注物。
10.在一些实施方案中，温度变化的原因包括沿着血管延伸的温度梯度。在一些实施方案中，温度变化的原因包括血管外部的血液体积的温度与邻近该血管的身体组织温度之间的差。在一些实施方案中，温度变化的原因包括血管内的输注物温度相对于邻近该血管的身体组织温度。在一些实施方案中，温度源被集成入超声探针。
11.在一些实施方案中，温度扫描设备是手持设备。在一些实施方案中，该医疗系统还包括增强现实设备，其中温度扫描设备与增强现实设备联接；并且目标区域的增强现实图像包括覆盖在目标区域的视图上的血管的映射。
12.本文公开了根据一些实施方案的医疗系统。该医疗系统总体包括温度扫描设备，其配置为基于跨越患者身体的皮下目标区域延伸的皮肤表面的温度变化来提供温度数据。该系统还包括控制台，其配置为与温度扫描设备通信，其中，控制台包括一个或多个处理器和其上存储有逻辑的非暂时性计算机可读介质，当由一个或多个处理器执行时，所述逻辑使系统操作。该操作包括获得跨越目标区域的温度数据，目标区域包括皮下血管，其中，跨越目标区域的温度变化的原因包括血管内的血液温度相对于邻近该血管的身体组织温度的温差。
13.在一些实施方案中，操作还包括基于温度数据向临床医生提供指示。在进一步的实施方案中，操作包括将温度数据转换成热图像数据，并基于热图像数据向临床医生提供热图像。热图像可以包括目标区域内的血管的映射。提供热图像可以包括提供实时热图像和/或热图像快照。
14.在一些实施方案中，该系统还包括温度源，配置为改变血管内的血液温度。在一些实施方案中，通过将温度源与患者的目标接触区域接触，来改变血液温度，其中，目标接触区域位于血管内的血流的上游。在一些实施方案中，温度源可以是热敷用品或冷敷用品之一，而在其他实施方案中，温度源可以是目标温度管理系统的热接触垫。在一些实施方案中，温度源是输送至血管的输注物。
15.温度变化可能是沿着血管延伸的温度梯度的结果。在其他实施方案中，温度变化可能是由血管外部的血液温度相对于邻近血管的身体组织温度而引起的。在一些实施方案中，血液温度低于身体组织的温度。在一些实施方案中，温度变化可能是由血管外部的输注物温度相对于邻近血管的身体组织温度引起的。
16.在一些实施方案中，控制台包括在温度扫描设备的壳体内。在进一步的实施方案中，系统的显示器包括在温度扫描设备的壳体内。
17.在一些实施方案中，该系统包括用于提供目标区域图像的相机，并且该相机可以包括在温度扫描设备的壳体内。操作还可以包括获得目标区域的相机图像，并且提供叠加在相机图像上的热图像。
18.在一些实施方案中，该系统可以包括与控制台联接的超声探针，该超声探针配置为获得目标区域的超声图像，并且该操作还可以包括获得目标区域的超声图像，并且提供叠加在超声图像上的热图像。在一些实施方案中，温度源被集成入超声探针。
19.在一些实施方案中，温度扫描设备是手持设备。在一些实施方案中，该系统包括增强现实设备，其中，温度扫描设备与增强现实设备联接，并且目标区域的增强现实图像包括
覆盖在目标区域的视图上的血管的映射。
20.本文还公开了一种确定患者血管状况的方法。根据一些实施方案，该方法包括在患者的皮下目标区域内引起温差，获得邻近皮下目标区域的皮肤表面的热图像，以及基于热图像确定血管状况。
21.在该方法的一些实施方案中，引起温差包括将温度源与患者接触，以改变流经目标区域内的一个或多个血管的血液温度，并且确定血管状况包括基于温度源相对于目标区域的位置将一个或多个血管中的每个识别为静脉或动脉。
22.在该方法的一些实施方案中，确定血管状况包括确定一个或多个血管中的至少一个内的血流方向，并且在进一步的实施方案中，确定血管状况包括确定目标区域内的一个或多个血管中的至少一个的位置。
23.在该方法的一些实施方案中，引起温差包括将温度源放置成在目标区域内的静脉血流的上游与患者接触，并且确定血管状况包括识别目标区域内的至少一个静脉。
24.在该方法的一些实施方案中，引起温差包括将温度源放置成在相对于穿过目标区域的一个或多个血管内的血流的上游与患者接触，并且确定血管状况包括确定目标区域内的外渗，该外渗源自一个或多个血管中的任意血管。
25.在该方法的一些实施方案中，引起温差包括向目标区域内的患者输送输注物，并且确定血管状况包括确定输注物在目标区域内的渗透。
26.在该方法的一些实施方案中，引起温差包括将目标温度管理系统的热接触垫应用于患者。在进一步的实施方案中，引起温差包括降低皮下目标区域的一部分的温度。
27.考虑到更详细地描述这些概念的特定实施方案的附图和以下描述，本文提供的概念的这些和其他特征对于本领域技术人员将变得更明显。
附图说明
28.图1a示出了根据一些实施方案的用于患者的包括温度扫描的医疗系统。
29.图1b是描绘根据一些实施方案的外渗情况的示例性热图像。
30.图2示出了根据一些实施方案的图1a的医疗系统的控制台的框图。
31.图3a示出了根据一些实施方案的应用于患者手部的温度源。
32.图3b示出了根据一些实施方案的与目标温度管理系统联接的热接触垫形式的温度源。
33.图4a示出了根据一些实施方案的包括输送输注物的图1a的系统的实施方式。
34.图4b示出了根据一些实施方案的显示在血管内流动的图4a的输注物的热图像。
35.图4c示出了根据一些实施方案的显示渗透身体组织的图4a的输注物的热图像。
36.图5示出了根据一些实施方案的包括超声探针的医疗系统的第二实施方案。
37.图6示出了根据一些实施方案的包括增强现实设备的医疗系统的第三实施方案。
具体实施方式
38.在更详细地公开一些特定实施方案之前，应当理解，本文公开的特定实施方案不限制本文提供的概念的范围。还应该理解，本文公开的特定实施方案可以具有能够容易地从特定实施方案中分离出来的特征，并且可选地与本文公开的许多其他实施方案中的任何
一个的特征相结合或替代。
39.关于本文使用的术语，还应当理解，这些术语是为了描述一些特定实施方案，并且这些术语不限制本文提供的概念的范围。序数(例如，第一、第二、第三等)通常用于区分或识别一组特征或步骤中的不同特征或步骤，并且不提供序列或数字限制。例如，“第一”、“第二”和“第三”特征或步骤不必以该顺序出现，并且包括这种特征或步骤的特定实施方案不必限于这三个特征或步骤。诸如“左”、“右”、“顶”、“底”、“前”、“后”等标签是为了方便而使用的，并不意味着例如任何特定的固定位置、方位或方向。相反，这种标签用于反映例如相对位置、方位或方向。单数形式“一种”、“一个”和“该”包括复数形式，除非上下文另有明确规定。
40.关于“近侧”，例如，本文公开的导管的“近侧部分”或“近端部分”包括当导管用于患者时旨在靠近临床医生的导管的部分。类似地，例如，导管的“近侧长度”包括当导管用于患者时旨在靠近临床医生的导管长度。例如，导管的“近端”包括当导管用于患者时旨在靠近临床医生的导管端部。导管的近侧部分、近端部分或近侧长度可以包括导管的近端；然而，导管的近侧部分、近端部分或近侧长度不需要包括导管的近端。也就是说，除非上下文另有说明，否则导管的近侧部分、近端部分或近侧长度不是导管的末端部分或末端长度。
41.关于“远侧”，例如，本文公开的导管的“远侧部分”或“远端部分”包括当导管用于患者时旨在靠近患者或在患者体内的导管的部分。类似地，例如，导管的“远侧长度”包括当导管用于患者时旨在靠近患者或在患者体内的导管长度。例如，导管的“远端”包括当导管用于患者时旨在靠近患者或在患者体内的导管端部。导管的远侧部分、远端部分或远侧长度可以包括导管的远端；然而，导管的远侧部分、远端部分或远侧长度不需要包括导管的远端。也就是说，除非上下文另有说明，否则导管的远侧部分、远端部分或远侧长度不是导管的末端部分或末端长度。
42.除非另有定义，本文使用的所有技术和科学术语具有与本领域普通技术人员通常理解的含义相同的含义。
43.本文公开的任何方法包括用于执行所描述的方法的一个或多个步骤或动作。方法步骤和/或动作可以彼此互换。换言之，除非实施方案的正确操作需要步骤或动作的特定顺序，否则可以修改特定步骤和/或动作的顺序和/或使用。
44.图1a示出了配置为检测和识别患者体内的血液皮下血管的医疗系统。根据一些实施方案，医疗系统100总体包括与控制台130可操作地联接的温度扫描设备101。温度扫描设备101被配置用于获得患者10的目标区域20的皮肤表面上的温度数据。温度扫描设备101包括壳体104。在一些实施方案中，在系统100的使用期间，壳体104可以便于临床医生的手抓握和保持。在一些实施方案中，控制台130可以被封闭在温度扫描设备101的壳体104内。
45.控制台130配置为接收来自温度扫描设备101的温度数据，并参考目标区域20内的血管处理温度数据，如下面进一步描述的。在一些实施方案中，控制台130可以处理温度数据，以向医疗从业者(例如，临床医生)提供关于目标区域20内的一个或多个血管的位置的指示。在进一步的实施方案中，该指示可以包括示出位置的热图像110。在另外的实施方案中，热图像110可以示出血管与目标区域20的映射。在一些实施方案中，控制台130包括用于描绘热图像110的显示器131，并且在进一步的实施方案中，显示器104可以包括被配置用于接收来自临床医生的输入的图形用户接口(gui)。
46.系统100可以包括温度源150或者与温度源150结合使用。温度源150配置为在患者10的目标区域20内产生皮下温差，其中，皮下温差导致皮肤表面上的温差/变化。温度源150可以采取如下文进一步描述的几种形式。
47.根据系统100的一个实施方式，温度源150引起一个或多个血管30内的血液温度降低。举例而言，如图1a所示，温度源150由患者的手握住，导致手的毛细血管内的血液温度降低。温度降低的血液经由血管30(例如，静脉)流过目标区域20。血管30内降低的血液温度导致血管30和周围身体组织31之间的温差，该温差被转换(即，迁移)到皮肤表面，用于由温度扫描设备101检测。在一些实施方案中，得到的温度数据被转换成可以在显示器131上描绘的热图像110。注意，本文使用的术语“热图像”包括基于温度数据的任何视觉指示(例如，基于温度数据的血管的视觉指示)。注意，在所示的实施方式中，在相邻动脉血管(未示出)内流动的血液不受温度源150的影响，因此，动脉血管的温度基本上与周围组织31的温度相同。因此，动脉血管没有被温度扫描设备101检测到，因此没有在热图像110中描绘。
48.在一些实施方式中，目标区域20可以延伸到患者10之外。这样，热图像110可以包括延伸到患者10之外的环境15，其中，环境15的温度不同于患者10的皮肤表面的温度。因此，当描绘时，热图像110可以包括患者10与环境15之间的过渡。
49.热图像110可以帮助临床医生执行医疗程序，例如，血管内程序。更具体地，热图像110可以帮助临床医生识别用于插管的目标血管，从而减少在给患者10插管时出错的倾向。医疗系统100可用于在用针进行经皮穿刺之前对目标血管进行成像，并且可用于将针或另一医疗设备插入目标血管内。实际上，医疗系统100在图1a中示出为在医疗程序期间与患者p具有普通关系。应当理解，系统100可用于除插管之外的各种医疗程序。
50.应当注意，虽然在所示的实施例中，温度源150提供冷却效果，但是温度源150不限于提供冷却效果。这样，公开文本足够宽泛，以包括温度高于患者10、周围组织31和/或在血管30内流动的血液33的温度源150。
51.在一些实施方案中，热图像110可以描绘沿着血管30延伸的温度梯度。换言之，热图像110可以描绘第一温差114和位于第一温差114下游的第二温差115。在一些情况下，第一温差114可以大于第二温差115。
52.在一些实施方案中，尽管没有要求，但是系统100可以包括相机107。相机107可以包括在温度扫描设备101的壳体104内，或者相机107可以与温度扫描设备101物理分离。相机107经由有线或无线连接与控制台130通信联接。相机107可以配置为获得目标区域20的相机图像111。在一些实施方案中，相机图像111可以结合热图像110来描绘。在进一步的实施方案中，相机图像111可以叠加在热图像110上，反之亦然。
53.温度扫描设备101可以包括一个或多个输入设备105(例如，控制按钮)，以用于定义整个温度扫描设备101或系统的操作模式。在一些实施方案中，输入设备105可以包括用于获得热图像110和/或相机图像111的快照的触发器。
54.图1b示出了系统100的另一示例性实施方式。更具体地，图1b是患者外渗状况的热图像120，即，血液33从血管30泄漏的状况。在这种情况下，被温度源150冷却的血液33通过血管壁中的孔36泄漏到周围组织31中，导致血液33在周围组织31中的积聚35。血液33的积聚35导致血液33的积聚35和周围组织31之间的温差，该温差转化到将由温度扫描设备101检测的皮肤表面。
55.图2示出了根据一些实施方案的医疗系统100的框图。如所示出的，医疗系统100包括控制台130、显示器131和温度扫描设备101。控制台130包括医疗系统100的各种部件，并且应当理解，控制台130可以采取各种形式中的任何一种。在控制台130中包括一个或多个处理器261和存储器262，例如，随机存取存储器(“ram”)或非易失性存储器(例如，电可擦除可编程只读存储器[“eeprom”])，用于控制医疗系统100的功能以及根据存储在存储器262中供处理器261执行的可执行逻辑263在医疗系统100的操作期间执行各种逻辑操作或算法。
[0056]
医疗系统100还包括用于与附加部件连接的端口124。尽管未示出，附加的可选部件可以包括打印机、存储介质、键盘等。端口264可以是通用串行总线(“usb”)端口，尽管其他类型的端口可以用于此连接或者本文示出或描述的任何其他连接。控制台130包括电源连接265，以能够实现到外部电源267的可操作连接。内部电源266(例如，电池)也可以与外部电源267一起使用或者不与外部电源267一起使用。电源管理电路268包括在控制台130的数字控制器/模拟接口270中，以调节电源的使用和分配。
[0057]
包括在温度扫描设备101上的温度扫描设备接口271和控制按钮105(见图1a)可用于由临床医生立即将所需模式调出到显示器131，以在医疗程序中提供帮助。在一些实施方案中，显示屏131是lcd设备。
[0058]
可选地，独立的超声探针280可以通过一个端口264与控制台130通信联接。超声探针280可以与目标区域的基于超声的可视化结合使用，如下面进一步描述的。
[0059]
在一些实施方案中，控制台130可以是通用计算设备，例如，个人计算机或服务器。通用计算设备可以配置为经由有线或无线连接与温度扫描设备和可选的超声探针通信联接。在这样的实施方案中，逻辑263可以存储在通用计算设备的存储器中，并且使得通用计算设备的一个或多个处理器执行系统100的操作。
[0060]
如上所述，温度源150可以采取几种形式。在图1a中，温度源被图示为由患者的手抓住的物体。这种物体可以是水瓶、冰袋、金属棒等。由于手包括大量的毛细血管，所以抓住温度源150可以有效地与手内流动的血液交换热能。
[0061]
图3a-图3b示出了温度源150的附加实施方案。图3a示出了包裹在手上的垫305，从而影响手掌和手背以及手腕的温度。这样，垫305可以以比手简单抓住的温度源更大的速率影响手内的血液温度。垫305可以是冷却垫或加热垫。
[0062]
图3b示出了目标温度管理系统310的热接触垫311。目标温度管理系统310包括模块313，该模块313使具有限定温度的水循环通过热接触垫311，以影响热接触垫311的温度，从而促进与手的热能交换，包括流经手的血液。目标温度管理系统310提供了设置温度源150的温度并在该过程中根据需要调整温度的优点。
[0063]
尽管温度源150的各种实施方案被显示和描述为应用于患者的手上。但是其他实施方案可以配置为根据各种医疗程序在其他位置接合患者10。类似地，根据影响静脉血流的温度来说明温度源150的实施方案。其他实施方案可以配置为影响动脉血流的温度。
[0064]
图4c示出了医疗系统100的第二实施方式。在该实施方式中，输注物405正经由注射器401输送给患者10。输注物405的温度低于组织31的温度。渗透(即在血管外将输注物输送给患者)是插管期间常见的错误，有时会对患者造成危害。作为插管期间的缓解措施，临床医生可以试图验证导管406的远侧尖端是否插入到血管30中。通常的做法是拉回注射器
柱塞(未示出)，以将流体抽回到注射器(未示出)中，此时，临床医生可以验证将血液抽回到注射器中，这表明远侧尖端位于血管内。在输注物的输送过程中，导管的远侧尖端可能会从血管中脱落，导致渗透。系统100有助于一种在输送输注物时验证没有渗透或检测存在渗透的方法。
[0065]
在所示的示例性实施方式中，经由导管406将输注物405输送给患者10。输注物405的温度(例如，室温)低于组织31和血液33的温度。导管406在插入部位409穿过皮肤。
[0066]
图4b示出了根据第一实例的热图像401，其中，导管406的远侧尖端410位于血管30内。流经导管406的输注物405在远侧尖端410处与在血管30内流动的血液33汇合。当输注物406与血液33汇合时，输注物405的较低温度导致远侧尖端410下游的血液33的温度降低。如图所示，输注物405由于其相对于组织31的温差而在热图像401中是可见的。类似地，远侧尖端410下游的血液33由于其相对于身体组织31的温差而在热图像401中也是可见的。这样，临床医生可以经由热图像401验证输注物405正在流入血管30，即没有发生渗透。
[0067]
图4c示出了根据替代的第二实例的热图像411，其中，导管406的远侧尖端410从血管30脱落或者不位于血管30内。流经导管406的输注物406流入组织31内，导致邻近远侧尖端410的输注物406积聚。输注物406的积聚的温度低于组织31的温度。如所示出的，由于其相对于组织31的温差，输注物405的积聚在热图像401中是可见的。这样，临床医生可以检测到输注物405正在组织31内积聚并且没有流入血管，即正在发生渗透。总之，通过观察由系统100获得的目标区域20的热图像，临床医生可以快速且容易地检测渗透或验证渗透的不存在。
[0068]
图5示出了医疗系统的第二实施方案。该医疗系统在某些方面可以类似于结合图1a-图4c描述的医疗系统100的部件。应当理解，所有示出的实施方案可以具有类似的特征。这样，因此，在下文中不再重复上文阐述的关于类似标识的特征的相关公开。此外，图1a-图4c中所示的医疗系统100和相关部件的具体特征可能没有在附图中用附图标记示出或标识，或者没有在下面的书面描述中具体讨论。然而，这些特征显然可以与其他实施方案中描述的和/或相对于这些实施方案描述的特征相同或基本相同。因此，这些特征的相关描述同样适用于图5的医疗系统的特征。相对于图1a-图4c所示的医疗系统100和部件描述的特征及其变型的任何合适的组合都可以用于图5的医疗系统和部件，反之亦然。
[0069]
医疗系统500总体包括温度扫描设备101和控制台130，该控制台具有存储在控制台130的存储器中的逻辑563。医疗系统500还包括与控制台130联接的超声探针280(见图2)。超声探针280配置为获得患者10的目标区域520的超声图像。图5示出了系统500获得目标区域520的热图像510，并进一步获得目标区域520的超声图像540。目标区域520包括血管530，血液533沿箭头534所示的方向流过该血管。
[0070]
在一些实施方案中，超声探针280包括被集成到超声探针280的壳体581中的温度源550。超声探针280配置为使得温度源550横向远离超声成像平面541。在使用中，超声探针280可以与患者接触，使得成像平面541和温度源550与患者10的脉管系统对准。在所示的实施方式中，成像平面541与血管530相交，使得超声图像540包括血管530。
[0071]
类似地，温度源550与邻近血管530的患者10接触，因此温度源550影响血液530的温度。在所示的实例中，温度源550也位于血流方向的上游，使得受温度源550影响的血液533流过目标区域520，更具体地说，流过图像平面541。
[0072]
温度源550可以配置为加热或冷却血液533或者这两者。在一些实施方案中，温度源550可以包括热电设备(ted)551，其限定壳体581的底面555的温度。ted 551可以配置为基于施加到ted 551的dc电压来定义底面555的温度。此外，ted 551可以配置为根据dc电压的第一极性冷却血液533，并且根据dc电压的相反的第二极性加热血液。
[0073]
根据示例性使用情况，温度源550冷却在血管530内流动的血液533，以在血液533和目标区域520内的周围组织531之间建立温差。温度扫描设备101检测温差，并相应地向控制台130提供热图像数据，其中，逻辑563将热图像数据处理成要在显示器131上描绘的热图像510。同时，超声探针280向控制台提供超声成像数据，其中，逻辑563将超声成像数据处理成要在显示器131上描绘的超声图像540。逻辑563然后可以将热图像510叠加在超声图像540上(反之亦然)，使得临床医生可以结合超声图像540内描绘的血管图像530b来观察热图像510中描绘的血流图像530a。通过同时观察血流图像530a和血管图像530b，临床医生可以确信血管图像530b与给定医疗程序的目标血管一致，从而避免例如插管错误。
[0074]
在一些实施方案中，逻辑563可以执行血流图像530a相对于血管图像530b的空间定位评估，从而确定血流图像530a与血管图像530b一致的置信度。
[0075]
图6示出了医疗系统的第三实施方案。在某些方面，医疗系统600可以类似于结合图1a-图5描述的医疗系统100、500的部件。应当理解，所有示出的实施方案可以具有类似的特征。这样，因此在下文中不再重复上文阐述的关于类似标识的特征的相关公开。此外，图1a-图5中所示的医疗系统100、500和相关部件的具体特征可能没有在附图中用附图标记示出或标识，或者没有在下面的书面描述中具体讨论。然而，这些特征显然可以与其他实施方案中描述的和/或相对于这些实施方案描述的特征相同或基本相同。因此，这些特征的相关描述同样适用于图6的医疗系统的特征。相对于图1a-图5所示的医疗系统100、500和部件描述的特征及其变型的任何合适的组合都可以用于图6的医疗系统和部件，反之亦然。
[0076]
医疗系统600总体包括温度扫描设备101、控制台630和用耳机壳体604封闭的显示器631。系统600可以包括位于壳体604上的一个或多个输入设备605(例如，控制按钮)，用于定义医疗系统600的操作模式。在一些实施方案中，输入设备605可以包括用于获得增强现实视图的快照的按钮。
[0077]
显示器631可以是在一对显示器(例如，每只眼睛一个)的壳体内的单个显示器。逻辑663可以使得在显示器631上描绘热图像610。这样，临床医生可以识别和定位患者10的目标区域20内的血管30，如上文关于系统100、500所描述。
[0078]
以类似于系统100的方式，尽管不是必需的，但是根据一些实施方案，系统600可以包括相机107。相机107可以包括在壳体604内。相机107可以配置为获得目标区域20的相机图像611。在一些实施方案中，相机图像611可以结合热图像610来描绘，例如，叠加在热图像610上，反之亦然。这样，系统600可以类似于虚拟现实设备来操作。
[0079]
根据替代实施方案，系统600可以作为增强现实设备来操作。在这样的实施方案中，系统600包括包含在壳体604中的透镜(例如，未示出的眼镜)，临床医生可以通过该透镜直接查看目标区域20。显示器631将热图像610投影到透镜上(或者使热图像610可见)，使得临床医生可以结合目标区域的直接视图来查看热图像610。这样，临床医生可以识别和定位患者10的目标区域20内的血管30。
[0080]
前述医疗系统的方法包括在医疗系统中实施的方法。例如，医疗系统(例如，系统
100、500或600)的方法包括其上存储有逻辑的非暂时性crm(例如，eeprom)，当控制台的处理器执行该逻辑时，该逻辑使得医疗系统执行用于热成像的一组操作。
[0081]
当血管内的血液温度经由温度源改变时，该逻辑可以获得与目标区域内的皮下血管相关的温度数据。该逻辑可以处理温度数据，以确定血管的位置。该逻辑还可以向临床医生提供与血管位置相关的指示。该逻辑然后可以生成用于在显示器上描绘的血管的图像或映射，使得临床医生可以可视化目标区域内的血管。
[0082]
在一些实施方案中，该逻辑可以获得患者的目标区域的相机图像以及获得皮下血管的热图像。然后，该逻辑可以在系统的显示器上结合相机图像描绘热图像。
[0083]
在一些实施方案中，逻辑可以经由超声探针获得目标区域的超声图像。该逻辑然后可以在显示器上结合超声图像描绘热图像。
[0084]
系统(例如，系统100、500或600)的使用还包括由临床医生执行的操作，以便于定位期望的皮下血管，为执行血管内医疗程序做准备。
[0085]
通常，临床医生可以通过在患者的皮下目标区域内引起温差，经由系统获得邻近皮下目标区域的皮肤表面的热图像，然后通过观察热图像，来确定患者的血管状况，临床医生可以基于热图像确定血管状况。
[0086]
临床医生可以在用于将套管插入预定血管的预期插入位置上游的位置对患者应用温度源。这样，临床医生可以降低在预定血管内流动的血液的温度。降低的血液温度迁移到皮肤表面，引起温度扫描设备检测到的皮肤表面温度的变化，使得血管的位置是可见的。
[0087]
基于温度源在患者身上的位置，临床医生可以基于温度源的位置将血管识别为静脉或动脉。换言之，由于温度源仅影响目标区域上游的血液温度，所以临床医生可以确定在热图像中描绘的任何血管具有从温度源朝向目标区域的血流方向。
[0088]
由于热图像描绘了目标区域内的患者的血管和外部界限(即，皮肤表面和局部环境之间的温度转变)，所以临床医生可以通过观察热图像来确定血管在目标区域内的位置。
[0089]
方法还可以包括通过将温度源放置在通常相对于静脉流动的目标区域的上游来直接识别静脉。类似地，临床医生通常可以通过将温度源放置在相对于动脉血流的目标区域的上游来直接识别动脉。
[0090]
在某些情况下，血液可能经由血管壁上的开口流出血管。通过将温度源放置在相对于有关血管内的血流的上游，临床医生可以在热图像内观察源自血管的任何发生的外渗，从而确定任何外渗。
[0091]
通常可以在室温(即低于血液或身体组织温度)下输送输注物。这样，临床医生可以在输送期间查看血管内的输注物。类似地，在输注物渗透的情况下，临床医生可以在热图像中观察到渗透。
[0092]
虽然本文已经公开了一些特定的实施方案，并且已经详细公开了特定的实施方案，但是特定的实施方案并不意图限制本文提供的概念的范围。对于本领域普通技术人员来说，可以出现额外的适应和/或修改，并且在更广泛的方面，这些适应和/或修改也包括在内。因此，在不脱离本文提供的概念的范围的情况下，可以偏离本文公开的特定实施方案。

技术特征：
1.一种医疗系统，其特征在于，包括：温度扫描设备，其配置为基于跨越患者身体的皮下目标区域延伸的皮肤表面的温度变化提供温度数据，所述目标区域包括皮下血管，其中跨越所述目标区域的所述温度变化的原因包括所述血管内的血液温度相对于邻近所述血管的身体组织温度的温差；控制台，其配置为与所述温度扫描设备通信，以便处理所述温度数据，并提供关于所述目标区域内的所述血管的位置的指示。2.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，还包括显示器，其配置为描绘通过将所述温度数据转换成热图像数据而生成的热图像。3.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述热图像包括所述目标区域内的所述血管的映射。4.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述热图像包括实时热图像。5.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述热图像包括热图像快照。6.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，还包括温度源，其配置为改变所述血管内的血液温度。7.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于，所述血液温度低于所述身体组织温度。8.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于：所述温度源被配置为放置成与所述患者的目标接触区域接触，以便改变所述血液温度，并且所述目标接触区域位于所述血管内的血流的上游。9.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于，所述温度源是热敷用品或冷敷用品之一。10.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于，所述温度源是目标温度管理系统的热接触垫。11.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于，所述温度源是输送至所述血管的输注物。12.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述温度变化的原因包括沿着所述血管延伸的温度梯度。13.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述温度变化的原因包括所述血管外部的血液体积的温度与邻近所述血管的所述身体组织温度之间的差。14.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述温度变化的原因包括所述血管内的输注物温度相对于邻近所述血管的所述身体组织温度。15.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述控制台包括在所述温度扫描设备的壳体内。16.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，所述显示器包括在所述温度扫描设备的壳体内。17.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，还包括用于提供所述目标区域的相机图像的相机。18.根据权利要求17所述的医疗系统，其特征在于，所述相机包括在所述温度扫描设备
的壳体内。19.根据权利要求17所述的医疗系统，其特征在于，所述热图像叠加在所述相机图像之上。20.根据权利要求2所述的医疗系统，其特征在于，还包括与所述控制台联接的超声探针，所述超声探针配置为获得所述目标区域的超声图像。21.根据权利要求20所述的医疗系统，其特征在于，所述热图像叠加在所述超声图像之上。22.根据权利要求6所述的医疗系统，其特征在于，还包括与所述控制台联接的超声探针，所述温度源被集成入所述超声探针。23.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，所述温度扫描设备是手持设备。24.根据权利要求1所述的医疗系统，其特征在于，还包括增强现实设备，其中：所述温度扫描设备与所述增强现实设备联接；并且所述目标区域的增强现实图像包括覆盖在所述目标区域的视图上的血管的映射。

技术总结
本申请涉及医疗系统。该医疗系统包括温度扫描设备，该温度扫描设备配置为基于跨越患者身体的皮下目标区域延伸的皮肤表面的温度变化提供温度数据，该目标区域包括皮下血管，其中跨越目标区域的温度变化的原因包括血管内的血液温度相对于邻近该血管的身体组织温度的温差。的温差。的温差。


技术研发人员：S
受保护的技术使用者：巴德阿克塞斯系统股份有限公司
技术研发日：2022.11.15
技术公布日：2023/9/13