一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物及其制备方法

1.本发明涉及中药组合物技术领域，尤其涉及一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物及其制备方法。


背景技术：

2.脑出血(intracerebral hemorrhage,ich)是指原发性非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，也称自发性脑出血，具有高致死率、高致残率、高再住院率。有数据统计，ich发病后1月内，每10例患者仅可存活6例，急性期病死率为30％-40％。该病在诊疗过程中肺部感染的发生率较高，是最常见及最严重的并发症之一，也是导致ich患者最终走向死亡的原因之一。临床对脑出血合并肺部感染患者高度重视，针对该病的西医治疗首选敏感抗生素，虽疗效可观，但长时使用易产生耐药性，导致在应用高级别抗生素治疗后患者症状并未得到明显改善，疗效受到抑制，对疾病的预后带来不利影响。而中医中药可通过调理人体内环境来改善患者症状，故现阶段可将西医辨病与中医辩证相结合，采用中西医结合疗法治疗该病，结果表明该法不仅可降低耐药性且安全性较高。


技术实现要素：

3.针对上述存在的问题，本发明旨在提供一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物及其制备方法，该中药组合物可以配合西医常规治疗对脑出血合并肺部感染患者进行治疗，相比单纯西医治疗优势更明显，可有效缓解患者临床症状。
4.为了实现上述目的，本发明所采用的技术方案如下：
5.一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物，其特征在于，包括以下组分：黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草；
6.不同组分的重量份数分别为：黄芪15～25、党参10～20、白术10～20、茯苓10～15、黄芩10～15、知母10～15、桑白皮10～15、浙贝母8～12、法半夏10～15、陈皮10～15、瓜蒌仁4～8、杏仁4～8、生大黄6～12、厚朴10～15、枳实5～15、甘草4～8。
7.优选的，不同组分的重量份数分别为：黄芪20、党参15、白术15、茯苓12、黄芩12、知母12、桑白皮12、浙贝母9、法半夏12、陈皮12、瓜蒌仁6、杏仁6、生大黄9、厚朴12、枳实10、甘草6。
8.各组分的药理如下：
9.黄芪：甘，微温。归肺、脾、肝、肾经。益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿；
10.党参：甘，平。归脾、肺经。补中益气，和胃生津，祛痰止咳；
11.白术：苦、甘、温。归脾、胃经。补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎；
12.茯苓：甘、淡、平。归心、肺、脾经。渗湿利水、健脾和胃、宁心安神；
13.黄芩：苦、寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎；
14.知母：苦，寒。归肺、胃、肾经。滋阴降火，润燥滑肠；
15.桑白皮：甘，寒。归肺经。泻肺平喘，行水消肿；
16.浙贝母：大苦，寒。归心、肺经。清热化痰，散结解毒；
17.法半夏：辛、温。归脾、胃、肺经。燥湿化痰；
18.陈皮：辛、苦，温。归脾、肺经。理气健胃、燥湿化痰、降逆止呕、疏肝行气；
19.瓜蒌仁：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。清热化痰、宽胸散结、润肠通便；
20.杏仁：苦、微温。入肺、大肠经。止咳平喘、润肠通便；
21.生大黄：苦、寒。入胃、大肠经。攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒；
22.厚朴：苦，辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿消痰，下气除满；
23.枳实：苦、辛、微酸，微温。归脾、胃经。破气消积、化痰散痞；
24.甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
25.进一步的，一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：
26.s1：称取配方量黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草放入砂锅中，加入冷水至没过药材3-5cm，浸泡30分钟，武火烧至沸腾后继续文火慢煎30分钟，过滤得一次滤液；
27.s2：再向砂锅中加入0.9-1l温水，继续武火烧至沸腾，文火煎煮30分钟，过滤得二次滤液；
28.s3：将一次滤液和二次滤液合并，加热浓缩至400ml即得。
29.本发明的有益效果是：与现有技术相比，本发明的改进之处在于，
30.本发明的中药组合物由黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实、甘草组成。方中黄芪、党参、白术、炙甘草温中健脾，补脾胃之气；知母、浙贝母苦凉，瓜蒌仁甘寒，均长于清热化痰；法半夏与苦寒之黄芩相配，一化痰散结，二清热降火；治痰者当须降其火，桑白皮清泻肺火；治火者必须顺其气，故以苦杏仁降利肺气以宣上，陈皮理气化痰以畅中，并佐茯苓健脾渗湿以杜生痰之源；大黄苦寒，功能泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经；厚朴、枳实行气散满；诸药合用，健脾、化痰与清热、理气并进，通腑与泻热合用，则诸症悉除。该中药组合物可以配合西医常规治疗对脑出血合并肺部感染患者进行治疗，西医辨病与中医辩证相结合，相比单纯西医治疗优势更明显，可有效缓解患者临床症状，值得推广应用。
附图说明
31.图1为本发明典型案例8刘某某治疗前胸部ct照片。
32.图2为本发明典型案例8刘某某治疗后复查胸部ct照片。
33.图3为本发明典型案例10马某某治疗前胸部ct照片。
34.图4为本发明典型案例10马某某治疗后复查胸部ct照片。
35.图5为本发明典型案例12马某某治疗前胸部ct照片。
36.图6为本发明典型案例12马某某治疗后复查胸部ct照片。
具体实施方式
37.为了使本领域的普通技术人员能更好的理解本发明的技术方案，下面结合附图和实施例对本发明的技术方案做进一步的描述。
38.一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物，包括以下组分：黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草；
39.不同组分的重量份数分别为：黄芪20、党参15、白术15、茯苓12、黄芩12、知母12、桑白皮12、浙贝母9、法半夏12、陈皮12、瓜蒌仁6、杏仁6、生大黄9、厚朴12、枳实10、甘草6。
40.该中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
41.称取配方量黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草放入砂锅中，加入冷水至没过药材3-5cm，浸泡30分钟，武火烧至沸腾后继续文火慢煎30分钟，过滤得一次滤液；
42.s2：再向砂锅中加入0.9-1l温水，继续武火烧至沸腾，文火煎煮30分钟，过滤得二次滤液；
43.s3：将一次滤液和二次滤液合并，加热浓缩至400ml即得。
44.进一步的，对本发明中的中药组合物进行动物实验，具体内容包括：
45.1.动物试验研究：
46.1.1中药组合物组成
47.黄芪20g、党参15g、白术15g、茯苓12g、黄芩12g、知母12g、桑白皮12g、浙贝母9g、法半夏12g、陈皮12g、瓜蒌仁6g、杏仁6g、生大黄9g、厚朴12g、枳实10g、甘草6g。
48.1.2中药组合物制备
49.药液煎煮按照中药常规煎法进行，直至最大浓度，即恰好通过强饲针头，不会导致药理化性状改变的浓度，终浓度为4.92g/ml,药液保存于4℃冰箱保存。
50.1.3试验动物分组及干预
51.购置60只昆明小鼠随机分为4组，分别为空白对照组、该组方低、中、高剂量组。每组15只，雌雄不拘。实验前小鼠均禁食不禁水12小时，按0.4ml/10g体重灌胃，每日2次，中间间隔8小时。空白对照组予等体积生理盐水，该组方低、中、高剂量组分别为98.4g/kg,196.8g/kg,393.6g/kg，分别相当于成人临床日用量的48倍，96倍，192倍。灌胃后即开始观察小鼠的行为反应，每天一次，连续观察14天。
52.1.4观察指标
53.1.4.1每日观察小鼠行为、皮毛、饮食、眼睛和粘膜的变化、呼吸、排便、分泌物等变化，以及中毒和死亡情况。
54.1.4.2在给药后第14天，检测小鼠的血液学各项指标:红细胞总数(rbc),白细胞总数(wbc)、血小板计数((plt)、血红蛋白量(hb)等。
55.1.4.3在给药后第14天，检测小鼠血液生化学指标:血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast)、血清丙氨酶转化酶(alt)、尿素氮(bun)、血肌酐(cr)等生化学指标。
56.1.5统计学分析
57.采用spss 24.0软件，单因素方差分析((anova)，数据以平均值
±
标准差(x
±
s)表示，以p《0.05为显著性差异的标准。
58.1.6结果
59.1.6.1小鼠一般状态观察结果
60.给药第一天，小鼠活动较少，静伏，饮食减少，余未见其他异常反应，第二天至实验结束，小鼠自由活动，外观正常，饮食正常，体重增加，二便正常，无异常分泌物，无中毒反应和死亡。实验前各组小鼠体重比较无明显差异，实验后各组小鼠体重比较无统计学差异(p》0.05)，如下表1：
61.表1实验各组小鼠给药后体重(g)变化表
[0062][0063]
1.6.2小鼠血液学指标检测结果
[0064]
给药结束后各组小鼠的血液学指标均在正常范围内，各用药组与空白对照组比较无明显差异(p》0.05)，各用药组间比较亦无统计学差异(p》0.05)，具体见下表2：
[0065]
表2该组方急性毒性实验小鼠血细胞成分的统计结果
[0066][0067]
1.6.3小鼠血液生化学各项指标检测结果
[0068]
给药结束后各组小鼠的血生化学指标均未见明显异常，各用药组与空白对照组比较无明显差异(p》0.05)，各用药组间比较亦无统计学差异(p》0.05)，具体见下表3：
[0069]
表3该组方急性毒性实验小鼠血生化学统计结果
[0070][0071]
进一步的，将本发明中的中药组合物与西医结合起来用于脑出血合并肺部感染的治疗，临床效果良好，具体的临床实验报告如下。
[0072]
2.临床报告：
[0073]
2.1一般资料
[0074]
选择2020年12月-2021年12月间收治于陕西中医药大学附属医院确诊为脑出血合并肺部感染的72例患者作为观察对象。采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各36例。治疗组中男性23例，女性13例，年龄46-80岁，平均(60.47
±
5.03)岁，肺部感染病程1～6小时，平均(4.03
±
0.89)小时，出血部位：22例为基底节区出血，7例为脑室出血，5例为丘脑出血，2例为脑干出血；对照组中男性21例，女性15例，年龄44-79岁，平均(59.58
±
4.07)岁，肺部感染病程1～6小时，平均(3.98
±
0.76)小时。出血部位：21例为基底节区出血，9例为脑室出血，5例为丘脑出血，1例为脑干出血。两组患者在性别、年龄、肺部感染病程及出血部位等一般资料方面比较差异无统计学意义(p＞0.05)，有可比性。见下表4。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。
[0075]
表4两组脑出血合并肺部感染患者一般资料调查分析
[0076][0077]
2.2诊断标准
[0078]
西医诊断标准：脑出血诊断参照2019年《中国脑出血诊疗规范》制定；肺部感染诊断参考2019年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》中卒中相关性肺炎的临床诊断标准。
[0079]
中医诊断标准：参考《中药新药临床研究指导原则》和《中医病证诊断疗效标准》，主症为发热、咳嗽、咯痰、胸痛、胸闷等，次症包括尿黄、腹胀、便秘、烦渴，舌红苔黄，脉滑数。
[0080]
纳入标准
[0081]
(1)年龄40-80岁，性别不限；(2)符合上述脑出血急性期、脑出血恢复期诊断标准；(3)符合卒中相关性肺炎诊断标准；(5)符合中医痰热蕴肺证诊断标准；(6)征得患者或家属知情同意并签署知情同意书。
[0082]
2.3排除标准
[0083]
符合纳入标准的潜在受试者如果满足以下任何一项均将被排除：
[0084]
(1)存在除肺部感染的其他部位的感染；(2)出血因脑外伤或脑肿瘤卒中所致；(3)非首次脑出血；(4)卒中前半个月有感染史；(5)合并心、肺、肝、肾、造血系统及内分泌等严重原发性疾病；(6)合并精神异常、妊娠或者哺乳妇女；(7)恶病质，过敏体质者；(8)正在参加其他研究者；(9)同时服用其他中药。
[0085]
2.4方法
[0086]
两组患者入院后，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例，其中对照
组给予院内常规西药治疗，主要治疗方法为控制患者血压、血糖、降低颅内压、营养脑神经以及维持电解质和酸碱平衡等治疗，同时给予患者抗感染、痰液引流、雾化吸入和相关支持治疗等。观察组在对照组基础西药治疗上加用实施例一中的中药组合物进行治疗，有吞咽功能障碍者鼻饲给药，处方:黄芪20g、党参15g、白术15g、茯苓12g、黄芩12g、知母12g、桑白皮12g、浙贝母9g、法半夏12g、陈皮12g、瓜蒌仁6g、杏仁6g、生大黄9g、厚朴12g、枳实10g、甘草6g，随症加减，组成1剂/d，代煎400ml分早晚2次分服。疗程均为14d。
[0087]
2.5观察指标
[0088]
2.5.1中医疗效评价
[0089]
对患者中医证候的疗效判定，具体参照《中药新药临床指导研究原则》：疗效指数＝(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分
×
100％；临床控制：临床表现消失或临床表现不显，评分水平下降≥90％；显效：临床表现明显缓解，但仍有部分临床表现未改善，评分水平下降≥70％；有效：临床表现有缓解，但程度不显，评分降低≥30％；无效：临床表现无缓解或进行性加重，评分降低＜30％。总有效率＝(临床控制例数+显效例数+有效例数)/36
×
100％。
[0090]
2.5.2肺部感染疗效评价
[0091]
临床肺部感染评定标准参照《临床肺部感染评分表(cpis)》，及时将治疗前和治疗后脑出血后肺部感染进行评定。临床肺部感染评分(cpis)包括临床表现、影像学和微生物学标准，是用来评估感染严重程度的评分系统，其囊括血白细胞计数、体温、气管分泌物、胸部x线片、氧合指数[氧分压(pao2)/吸入氧浓度(fio2)]等指标的综合评分。
[0092]
2.5.3炎症指标
[0093]
检测并记录两组患者治疗前以及治疗后白细胞计数(white cell count，wbc)、c反应蛋白(c-reactive protein，crp)、降钙素原(procal-citonin，pct)，均由本院检验科进行检验。
[0094]
2.5.4临床症状改善情况
[0095]
观察并记录两组患者治疗过程中咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间及wbc恢复正常时间。
[0096]
2.5.5安全性比较
[0097]
观察治疗有无不良反应，且观察治疗后两组患者血尿常规、肝肾功能以及心电图有无异常。
[0098]
2.6统计学方法
[0099]
数据均采用spss23.0软件进行统计分析。计数资料以百分比(％)表示，组间行χ2检验；计量资料以均值
±
标准差(
±
s)表示，符合正态分布、方差齐的数据，如症状消失时间，肺部感染指数、炎症指标等计量资料,组间行独立样本t检验，组内行配对t检验；p＜0.05说明差别具有统计学意义。
[0100]
2.7结果
[0101]
2.7.1两组患者中医临床疗效比较
[0102]
治疗组总有效率为91.67％，高于对照组的80.56％，比较差异有统计学意义(p《0.05)。见下表5。
[0103]
表5两组患者中医临床疗效比较[例(％)]
[0104][0105]
注：与对照组比较，*p＜0.05。
[0106]
2.7.2两组患者治疗前后cpis、wbc、crp、pct指标比较
[0107]
治疗前两组患者的cpis评分和血液wbc、crp、pct比较均无明显差异(p＞0.05)；治疗7d、14d后，两组患者cpis评分和血液wbc、crp、pct均降低(p《0.05)，且治疗组降低更明显(p《0.05)。见下表6。
[0108]
表6两组患者cpis、wbc、crp、pct比较
[0109][0110]
注：与对照组治疗后比较，*p＜0.05；与同组治疗前后比较，δp＜0.05。
[0111]
2.7.3两组患者临床症状改善时间比较
[0112]
治疗组治疗后咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间及wbc恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义(p《0.05)。见下表7。
[0113]
表7两组患者临床症状改善时间比较
[0114][0115]
注：与对照组比较，*p＜0.05。
[0116]
2.7.4两组患者治疗不良反应比较
[0117]
治疗期间两组患者未见明显的呕吐等不良反应，治疗过程中均未见明显的血尿常规、肝肾功能以及心电图异常表现。
[0118]
2.8讨论
[0119]
现代药理研究证实，方中半夏中的半夏酸成分可抑制气道变态反应，有镇咳、平喘、祛痰、调节胃肠功能的作用，同时具有抑制血栓形成，防止凝血因子耗竭及改善血液流变等作用；黄芩中的黄芩苷可以可抑制细菌生物被膜的形成，并且可以增强抗生素对生物被膜的破坏作用，且有研究表明黄芩对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等均有明显抑制作用；陈皮的主要药理作用是祛痰抗炎，缓解小鼠肺组织中胶原沉积和炎症反应；茯苓中的多糖成分可以增强机体免疫应答，对肺炎克雷伯菌的毒性作用亦有明显抑制作用；大黄在脑出血治疗中可以减轻神经功能缺损，促进水肿消退，抑制炎症因子水平；红景天对脑的基础药理作用是改善脑出血后神经损伤，减少神经细胞坏死和凋亡，对肺的基础药理作用是抗炎和抗氧化，抑制炎症因子表达、对肺血管通透性有保护作用；败酱草提取物有抗菌消炎的作用，对铜绿假单胞菌有抑制作用；桔梗中的皂苷类成分具有止咳、平喘和抗肺损伤的作用；甘草中的活性成分具有抗炎作用，可抑制炎症介质表达，有较好的止咳、祛痰的作用。
[0120]
通过此次临床研究发现，将常规西医治疗与健脾泻肺通腑方结合后，治疗组的临床总有效率明显高于对照组；治疗后两组临床肺部感染评分及血清炎症因子水平较治疗前均有降低，与治疗前比较差异具有统计学意义(p＜0.05)，治疗组降低更为显著；治疗组治疗后咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间及wbc恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。该结果说明，该中药组合物治疗脑出血合并肺部感染患者，可明显提高治疗效果，降低血清炎症因子水平，缩短临床症状消失时间，改善症状和体征，有效控制病情发展，促进患者康复。
[0121]
综上所述，在西医治疗基础上联合应用该中药组合物治疗脑出血合并肺部感染患者疗效显著，并且可提高临床治疗效果，有效降低血清炎症因子水平，充分发挥中西医结合治疗该病的优势，控制病情发展，具有较高临床应用价值。
[0122]
典型案例：
[0123]
1.郭某，男，41岁，摔伤致意识不清6小时余为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：蛛网膜下腔出血，挫裂伤。两肺轻度间质性改变；两侧胸膜增厚。入院6日后继发肺部感染，胸部ct示：双肺多发条片影，考虑炎症，范围较前增大。服用本发明中药组合物2个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：双肺多发条片影，较前明显吸收。肺部感染明显控
制。
[0124]
2.安某某，男，75岁，发现神志模糊伴呕吐16小时余为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：左侧额叶及颞叶脑挫裂伤伴出血；左侧额颞顶部硬膜下血肿；蛛网膜下腔出血。两肺下叶坠积性改变；双肺炎性渗出。服用本发明服用本发明中药组合物3个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：双肺下叶病变范围较前缩小。肺部感染控制。
[0125]
3.谭某某，男，55岁，脑出血致意识不清办左侧肢体运动障碍1周为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：右侧顶枕叶脑出血(出血量约50ml)并继发大脑镰下疝。慢性支气管炎、肺气肿，肺大泡。双肺散在结节状及条索灶，肺结核。结合临床及其他相关检查。术后继发肺部感染，胸部ct示：慢性支气管炎、肺气肿，肺大泡，大致同前。双肺多发结节状及条索灶，大致同前。服用本发明中药组合物2个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：慢性支气管炎、肺气肿。肺部感染控制。
[0126]
4.李某某，男，48岁，突发意识不清3小时为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：左侧基底节区脑出血，出血量约27ml，脑肿胀，继发轻度脑疝形成；左肺下叶肺血坠积。入院6日后继发肺部感染，胸部ct示：双肺下叶坠积性炎症，较前明显。服用本发明中药组合物3个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：双肺下叶炎症，右侧少量胸腔积液，较前减少。肺部感染控制。
[0127]
5.马某某，女，72岁，突发意识不清2小时为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：右侧基底节区脑出血(30ml)破入侧脑室伴大脑镰下疝形成。双肺间质增生。右肺中叶及左肺舌叶慢性炎症伴条索灶。术后服用本发明中药组合物6个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：双肺散在炎症，较前减轻。肺部感染明显控制。
[0128]
6.吕某某，女，54岁，头痛、头晕伴右眼视物模糊3月为主诉入院，入院查颅脑mr及胸部ct示：右侧鞍旁脑膜瘤伴大脑镰下疝形成，包绕右侧颈内动脉及大脑中动脉。考虑右顶部小脑膜瘤。右肺中叶、下叶局灶性慢性炎性纤维条索灶。术后4日继发肺部感染，胸部ct示：两肺感染性病变，两侧胸腔少量积液。服用本发明中药组合物2个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：左肺上叶炎症较前吸收。肺部感染明显控制。
[0129]
7.张某某，女，57岁，突发意识不清伴左侧肢体活动障碍20天为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：右侧基底节区脑出血吸收期，周围水肿显著。左肺下叶炎症，双侧胸腔积液。服用本发明中药组合物2个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：原左肺下叶炎症及双侧少量胸腔积液，本次已吸收。肺部感染明显控制。
[0130]
8.刘某某，男，81岁，突发意识不清4小时为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：右侧基底节区脑出血(出血量约28ml)破入脑室系统。右肺下叶内基底段局限性炎症。术后7日肺部感染加重，胸部ct(如附图1所示)示：双肺下叶斑片影，范围较前进一步增大。两侧少量胸腔积液，量较前增多。服用本发明中药组合物3个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct(如附图2所示)示：两肺下叶及右肺上叶片状高密度影，较前范围缩小。肺部感染明显控制。
[0131]
9.田某某，女，71岁，突发意识不清3小时为主诉入院，术后查胸部ct示：双肺炎症。服用本发明中药组合物2个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：两肺炎症，较前吸收。肺部感染有效控制。
[0132]
10.马某某，男，63岁，突发右侧肢体活动障碍伴言语不利4小时余为主诉入院，入
院查颅脑及胸部ct(如附图3所示)示：左基底节区脑出血(量约5.5ml)。双肺下叶斑片状高密度影，以右侧为著，考虑坠积性肺炎。服用本发明中药组合物4个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct(如附图4所示)示：两肺炎症较前好转。肺部感染有效控制。
[0133]
11.易某某，男，60岁，代诉意识不清1小时余为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct示：脑干出血，出血量约3ml。两肺间质性改变、坠积效应。入院13日继发肺部感染，胸部ct示：双肺散在炎症。服用本发明中药组合物3个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct示：双肺散在炎症，较前好转。肺部感染有效控制。
[0134]
12.马某某，男，73岁，右侧肢体力弱、言语含混、口角左歪3小时为主诉入院，入院查颅脑及胸部ct(如附图5所示)示：左侧额顶颞叶脑出血(出血量约32ml)，局部破入蛛网膜下腔。左肺上叶舌段及两肺下叶坠积性炎症。服用本发明中药组合物3个疗程后，患者咳痰、发热症状减轻，复查胸部ct(如附图6所示)示：两肺下叶坠积性炎症，较前减轻。原气管腔内斑片状致密影，已吸收。肺部感染明显控制。
[0135]
以上显示和描述了本发明的基本原理、主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。

技术特征：
1.一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物，其特征在于，包括以下组分：黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草；不同组分的重量份数分别为：黄芪15～25、党参10～20、白术10～20、茯苓10～15、黄芩10～15、知母10～15、桑白皮10～15、浙贝母8～12、法半夏10～15、陈皮10～15、瓜蒌仁4～8、杏仁4～8、生大黄6～12、厚朴10～15、枳实5～15、甘草4～8。2.根据权利要求1所述的一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物，其特征在于，不同组分的重量份数分别为：黄芪20、党参15、白术15、茯苓12、黄芩12、知母12、桑白皮12、浙贝母9、法半夏12、陈皮12、瓜蒌仁6、杏仁6、生大黄9、厚朴12、枳实10、甘草6。3.如权利要求1或2所述的一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：s1：称取配方量黄芪、党参、白术、茯苓、黄芩、知母、桑白皮、浙贝母、法半夏、陈皮、瓜蒌仁、杏仁、生大黄、厚朴、枳实和甘草放入砂锅中，加入冷水至没过药材3-5cm，浸泡30分钟，武火烧至沸腾后继续文火慢煎30分钟，过滤得一次滤液；s2：再向砂锅中加入0.9-1l温水，继续武火烧至沸腾，文火煎煮30分钟，过滤得二次滤液；s3：将一次滤液和二次滤液合并，加热浓缩至400ml即得。

技术总结
本发明公开了一种治疗脑出血合并肺部感染的中药组合物及其制备方法，属于中药组合物技术领域。所述中药组合物包括以下不同重量份数的组分：黄芪15～25、党参10～20、白术10～20、茯苓10～15、黄芩10～15、知母10～15、桑白皮10～15、浙贝母8～12、法半夏10～15、陈皮10～15、瓜蒌仁4～8、杏仁4～8、生大黄6～12、厚朴10～15、枳实5～15、甘草4～8。将该中药组合物可以配合西医常规治疗对脑出血合并肺部感染患者进行治疗，相比单纯西医治疗优势更明显，可有效缓解患者临床症状。可有效缓解患者临床症状。可有效缓解患者临床症状。


技术研发人员：侯文 李敏 王凯 张梦洁 陈世楷
受保护的技术使用者：陕西中医药大学附属医院
技术研发日：2023.02.23
技术公布日：2023/7/19