一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法与流程

1.本发明属于排尿尿动力学测定技术领域，具体涉及多函数曲线排尿图对排尿功能检测、评估的方法，尤其涉及一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法。


背景技术：

2.科技发展，社会进步，人们的生活节奏越来越快，压力也随之增大，许多人常因工作之故久坐、憋尿或者熬夜发病明显，公众泌尿系统健康问题非常严峻。随着人口老龄化，排尿功能障碍疾病增加，来医院诊治的患者增多。首先行排尿功能的检查，了解排尿是否通畅，是否存在排尿梗阻，是否排尿无力以及尿线变细。广大患者均需望有一种非侵入性、精准多参数数字化排尿尿动检测，可正确评估下尿路排尿功能状况，为临床诊断提供依据，以便是否需要治疗。
3.现代医学通过尿流动力学检测可以判断是否存在尿路梗阻以及存在尿路梗阻的程度，其中最常用的方法就是尿流率检测。尿流率是指每秒排尿量，即单位时间内自尿道外口排出体外的尿量，单位以毫升/秒(ml/s)表示。排尿过程中，尿流率并非固定数值，而是瞬时变化的，尿流率与时间点的关系形成尿流曲线，表示动态尿流率，可以客观地反映下尿路的排尿过程，反映了排尿期膀胱、膀胱颈、尿道、尿道括约肌的功能以及他们之间的关系，研究表明，在尿量大于250ml检测意义最佳。检测的主要(重要)参数有：最大尿流率(qmax)、平均尿流率(qave)、排尿时间以及尿流时间、尿量等，其中最大尿流率(qmax)意义最大，表明了下尿路的通畅程度或者下尿路的梗阻程度，也反映了膀胱排尿的功率大小(nves：pves
·
q)。目前评估排尿功能状况仅单独使用自然尿流率q检测来进行，其标准为：成年男性自然尿流率q测定》15ml/s为正常；《10ml/s为不正常，10ml/s～15ml/s为灰区；成年女性自然尿流率q测定》20ml/s为正常；《12ml/s为不正常，12ml/s～20ml/s为灰区。但该种单独自然尿流率q检测方法不能了解排尿流阻r、尿线f值(尿线粗细)、排尿功率nves、排尿压动量eves、排尿出口功率no以及膀胱压pves。并且自然尿流率q正常与不正常均存在盲区，所以，需要一种“全新数字化、多参数、非侵入的手段”去认知排尿尿动，用颠覆性创新研究还原排尿尿动的真实面目，并应用于临床大数量的病例q-v检测，提供排尿功能各参数的数据，协助临床医生对排尿功能进行测评。


技术实现要素：

4.为解决上述问题并实现上述目的，本发明提供了一种居于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，将水力学及流体力学原理公式、沿程能量损失blasiu’s方程、雷诺数re、沿程阻力系数λ＝0.316/re
0.25
成功移植到“排尿尿动力学”中,形成“全新数字化、多参数、非侵入的手段”认知排尿尿动，具体技术方案如下：
5.获尿流率q与取尿流速v，带入计算换算得到尿线f值、排尿流阻r、排尿功率nves以及排尿压动量eves、no，通过多参数非侵入数字化排尿尿动测评排尿功能。
6.基于一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，包括以下步骤：
7.s1，通过q—v测定，获取患者排尿时尿流率q和尿流速v，根据f＝20
·
(k
·q·
π/v)
0.5
.求得尿线f值；
8.s2，将s1中的所得的f值，代入r＝[1+(1.2/q)]
·
258π3l/[((5000q/f)
0.25
·
f5]中得到r
min
；
[0009]
s3，将上述所得的rmin与测定获取的q,根据pdif＝rmin
·
q2并从而获得pdif；
[0010]
s4，从q—v相对应匹配po列表表1中获取po值,根据在最大尿流率qmax时pves＝pdif+po,从而计算获取pves；
[0011]
s5，通过n＝p
·
q，计算分别得出排尿功率nves以及排尿出口功率no；nves表达排尿的总功率，是正常或増強或减弱，反映排尿在qmax时的总功率。no表达排尿的尿线在尿道出口(尿道外口)的功率no大小量(是正常或増強或减弱),尿线射程远近由no确定；
[0012]
s6，根据排尿压动量eves＝pves
·
v计算排尿压动量eves，eves表达排尿的总压动量,是正常或増強或减弱，反映排尿在qmax时的总压动量eves。
[0013]
进一步地，所述s1中尿流速v
实
＝k
·v理
，(k＝q/30，q≤30)。由于排尿的q在5～29ml/s时,受空气的阻力作用下,v
理
≠v
实
。q越小,小质量q受到空气中的阻力影响尿流速v越大；反之,影响尿流速v越小，所以需用滑动校正系数k＝q/30校正,v
实
＝k
·v理
[0014]
＝k
·q·
400π/f2＝(q/30)
·q·
400π/f2。
[0015][0016]
需注明v
理
是从剖析q中获得,q＝a
·
v＝r2π
·
v＝[(f/10)/2π]2·
π
·
v,从而
[0017]v理
＝q
·
4π/(f/10)2＝q
·
400π/f2。
[0018]
进一步地，所述排尿流阻线分别为:梗阻线：0.33h(包括0.33h点线)、0.7h、2h；通畅线：0.33h(不包括0.33h点线)、0.1h、0.02h。
[0019]
进一步地，梗阻区间采用左倾边界线规则法确定a点区域。在q-pdif排尿图中根据横纵坐标确定点a(x1,y1)，根据a点坐落区域评价梗阻程度；所述q-pdif排尿图通过排尿流阻5条线划分6个区域，所述区域包括：booi区域、booⅱ区域、booⅲ区域和efi区域、efⅱ区域、efⅲ区域。
[0020]
进一步地，所述排尿功率nves区域包括：
[0021]
正常：nves：600y～1000y,(包括600y与1000y)；
[0022]
增強ⅰ级nves：1000y～＝1200y；增強ⅱ级nves：1200y～＝1400y；增強ⅲ级nves：1400y～＝1600y；
[0023]
减弱ⅰ级nves：600y～＝450y；减弱ⅱ级nves：450y～＝300y；减弱ⅲ级nves：300y～＝150y。
[0024]
进一步地，所述压动量eves区域包括：
[0025]
正常值范围:3000u～9000u,(包括3000u与9000u)；
[0026]
pmee(增強)ⅰ级:9000u～＝11000u；pmee(增強)ⅱ级:11000u～＝13000u；pmee(增
強)ⅲ级:13000u～＝15000u.
[0027]
pmew(减弱)ⅰ级:3000u～＝2200u；pmew(减弱)ⅱ级:2200u～＝1400u；
[0028]
pmew(减弱)ⅲ级:1400u～＝600u。
[0029]
进一步地，5条尿线f值线划分6个区域，所述排尿尿线f值分别为:梗阻线：8.8f(包括8.8f)、7.6f、6.27f；通畅线：8.8f(不包括8.8f)、11f、15f(其中≤8.8f占线点为梗阻，＞8.8非占线点为通畅)。
[0030]
必须说明r线与尿线f值线互为
“∝”
形影线，有差异。以r线为梗阻与通畅的标准线,尿线f值线近似于r线。
[0031]
本发明的工作原理介绍：
[0032]
1)、从剖析尿流率q中,q＝a
·
v＝r2π
·
v＝[(f/10)/2π]2·
π
·
v,从而获得理论的尿流速度v
理
＝q
·
4π/(f/10)2＝q
·
400π/f2。
[0033]
2)、由于排尿的尿流率q在5～29ml/s时,受空气的阻力作用下，理论的尿流速度v
理
不等于实际的尿流速度v
实
,v
理
≠v
实
,尿流率q越小,小质量q受到空气中的阻力影响尿流速v越大；反之,影响尿流速v越小，所以需用滑动校正系数k＝q/30校正,v
实
＝k
·v理
＝k
·q·
400π/f2＝(q/30)
·q·
400π/f2。(k＝q/30，q≤30,其余q＝30～60,k＝1)；
[0034]
3)、从v
实
＝k
·v理
＝k
·q·
400π/f2＝(q/30)
·q·
400π/f2可推导演变为:
[0035]
f＝20
·
(k
·q·
π/v)
0.5
.f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.
[0036]
4)、应用q、v测定获取尿流率q和尿流速v，根据f＝20
·
(k
·q·
π/v)
0.5
.运算获得尿线f值(其中k＝q/30为滑动校正系数),排尿的尿线f值粗细反映排尿通畅或排尿梗阻。
[0037]
5)、将获得f值，代入rmin＝[1+(1.2/q)]
·
258π3l/[(5000
·
q/f)
0.25
·
f5]中获得到rmin,在qmax时的rmin(最小排尿流阻)的大小值反映排尿梗阻或排尿通畅。
[0038]
6)、根据pdif＝rmin
·
q2并从而获得pdif，称之为排尿消耗压，也称之为压力差，并从q—v相对应匹配po列表中获取po值,根据(在qmax时)pves＝pdif+po,从而计算获取pves。
[0039]
7)、通过n＝p
·
q，计算分别得出排尿功率nves：pves
·
q以及排尿出口功率no＝po
·
q。nves表达排尿的总功率，是正常或増強或减弱，反映排尿在qmax时的总功率。no表达排尿的尿线在尿道出口(尿道外口)的功率no大小量(是正常或増強或减弱),尿线射程远近由no确定。
[0040]
8)、根据排尿压动量eves＝pves
·
v计算获得排尿压动量eves，eves表达排尿的总压动量,是正常或増強或减弱，反映排尿在qmax时的总压动量eves。
[0041]
9)、根据上述在qmax时的多参数数字化运算公式,分别应用多参数绘制出
⑴
q—p—f—r—n多函数曲线排尿图；
⑵
v—p—f—r—e多函数曲线排尿图；
⑶
v—r—f多函数曲线排尿图；
⑷
q—v—f多函数曲线排尿图。这4种多参数多函数曲线排尿图能直观数字化的标明各参数之间的数学关系,通过这4种多参数多函数曲线排尿图上的横坐标与纵坐标参数交汇点,可在排尿图上获得其它相应参数值的大小,可以验证各参数值的运算以及验证排尿尿动报告的各参数值。
[0042]
10)、在四种多参数多函数曲线排尿图上所述排尿尿线各f值包括：20f、18f、17f、16f、15f、14f、13f、12f、11f、10f、9f、8.8f、8f、7.6f、7f、6.27f、6f、5f、4f并绘制在各个(四个)多函数曲线排尿图上。其中5条尿线f值线划分6个区域，所述排尿尿线f值分别为:梗阻
线：8.8f(包括8.8f)、7.6f、6.27f；通畅线：8.8f(不包括8.8f)、11f、15f(其中≤8.8f占线点为梗阻,＞8.8非占线点为通畅)。
[0043]
11)、q—p—f—r—n多函数曲线排尿图以及v—p—f—r—e多函数曲线排尿图上划分梗阻线：0.33h(包括0.33h点线)、0.7h、2h；划分通畅线：0.33h(不包括0.33h点线)、0.1h、0.02h。通过排尿流阻5条线划分6个区域，所述区域包括：booi区域、booⅱ区域、booⅲ区域和efi区域、efⅱ区域、efⅲ区域。必须说明r线与尿线f值线互为
“∝”
形影线，有差异。以r线为梗阻与通畅的标准线,尿线f值线近似于r线。
[0044]
12)、在q—p—f—r—n多函数曲线排尿图上划分排尿功能评估的排尿功率nves方法，nves：pves
·
q,划分反比例函数曲线所述排尿功率nves区域包括：600y≤nves排尿功率(600y～1000y)正常≤1000y；1000y《nves排尿功率增強(1000y～1200y)ⅰ级≤1200y；1200y《nves排尿功率增強(1200y～1400y)ⅱ级≤1400y；1400y《nves排尿功率增強(1400y～1600y)ⅲ级≤1600y；450y≤nves排尿功率减弱(450y～600y)ⅰ级《600y；300y≤nves排尿功率减弱(300y～450y)ⅱ级《450y；150y≤nves排尿功率减弱(150y～300y)ⅲ级《300y；(数学等式表达法)网球边界线规则法。
[0045]
13)、在
⑵
v—p—f—r—e多函数曲线排尿图上划分排尿功能评估的排尿压动量eves的方法，eves＝pves
·
v,划分反比例函数曲线所述排尿压动量eves区域包括：3000u≤eves正常值范围(3000u～9000u)≤9000u；9000u＜pmee(增強)ⅰ级(9000u～11000u)≤11000u；11000u＜pmee(增強)ⅱ级(11000u～13000u)≤13000u；13000u＜pmee(增強)ⅲ级(13000u～15000u)≤15000u.2200u≤pmew(减弱)ⅰ级＜3000u；1400u≤pmew(减弱)ⅱ级＜2200u；600u≤pmew(减弱)ⅲ级＜1400u；(数学等式表达法)网球边界线规则法。
[0046]
14)、这四种多参数多函数曲线排尿图能直观数字化的标明各参数之间的数学关系,通过这4种多参数多函数曲线排尿图上的横坐标与纵坐标参数交汇点,能直观表达排尿尿动各参数之间的数字化关系,多参数多函数曲线排尿图是一个伟大的探索发现的发明成果,可在排尿图上获得其它相应参数值的大小,可以验证各参数值的运算以及验证排尿尿动报告的各参数值。
[0047]
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
[0048]
(1)、q-v同步测定是一种非侵入性的检测方法，深受广大患者的欢迎并很容易接受。可作为住院病人、门诊病人以及体检中心的常检查项目之一；
[0049]
(2)、q-v同步测定能数字化精准评估排尿功能，为临床诊断提供(排尿功能参数)依据；
[0050]
(3)、q-v同步测定能获得多参数并准确评估排尿功能，无盲区、无盲点；
[0051]
(4)、非侵入性排尿尿动力学(q、f、po)测定可转变为人工智能排尿尿动力学测定，经商业化和产业化后成为人工智能小便马桶的核心构造，进行卫生间革命，现有的人工智能小便马桶没有排尿流阻r、尿流速v、尿线f值(尿线粗细)、排尿功率nves、排尿压动量eves、排尿出口功率no以及膀胱压pves等排尿功能的重要参数,仅有单独的自然尿流率q的检测。
附图说明
[0052]
图1为男性成年排尿尿动大数值q-pdif-r-f-n多参数数字化的多函数曲线排尿
图；
[0053]
图2为男性成年排尿尿动小数值q-pdif-r-f-n多参数数字化的多函数曲线排尿图；
[0054]
图3为男性成年排尿尿动pdif-v-r-e-f多参数数字化的多函数曲线排尿图；
[0055]
图4为男性成年排尿尿动v-r-f多参数数字化的多函数曲线排尿图；其中，a为男性成年的v-r-f排尿图；b为男性成年的v-r-f排尿图；c为男性成年的v-r-f排尿图；d为男性成年的v-r-f排尿图；
[0056]
图5为男性成年排尿尿动q-v-f多参数数字化的多函数曲线排尿图；
[0057]
图6为女性成年排尿尿动q-pdif-r-f-n多参数数字化的多函数曲线排尿图；其中a为大数值q-pdif-r-f-n多参数数字化的多函数曲线排尿图，b为小数值q-pdif-r-f-n多参数数字化的多函数曲线排尿图。
具体实施方式
[0058]
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚明了，下面结合具体实施方式并参照附图，对本发明进一步详细发明。应该理解，这些描述只是示例性的，而并非要限制本发明的范围。此外，在以下发明中，省略了对公知结构和技术的描述，以避免不必要地混淆本发明的概念。
[0059]
表1q-v相对应匹配po列表
[0060]
[0061]
[0062]
[0063]
[0064]
[0065][0066]
注：5≤q≤30，k＝q/30；30《q≤36，k＝1；q≤4，无意义。
[0067]
表2排尿图的图1大数值与图2小数值q-pdif-r-f-n的绘制数据表
[0068][0069]
1.排尿流阻r线的函数图表达
[0070][0071]
[0072][0073]
1.排尿流阻r线的函数图表达排尿流阻r线
[0074]
[0075][0076]
1.排尿流阻r线的函数图表达排尿流阻r线
[0077][0078]
2.尿线f值线的函数图表达
[0079][0080]
17f～16f省略
……
[0081][0082]
14f～12f省略
……
[0083]
[0084][0085]
[0086][0087]
7f省略
……
[0088][0089]
6f～5f省略
……
[0090][0091]
[0092]
1.排尿功率的函数图表达反比例函数曲线
[0093][0094]
[0095][0096]
[0097]
[0098][0099]
[0100][0101]
[0102]
[0103][0104][0105]
表3排尿图的图2.v-pdif-r-f-e的绘制数据表
[0106][0107]
[0108][0109]
18f～16f省略
……
[0110]
[0111][0112]
14f～12f省略
……
[0113][0114]
10f～9f省略
……
[0115][0116]
[0117]
[0118][0119][0120]
[0121][0122]
6f～5f省略
……
[0123][0124]
[0125][0126][0127]
[0128][0129][0130]
[0131][0132]
[0133][0134][0135]
表4排尿图的图3.v-r-f的绘制数据表
[0136][0137][0138]
19f～5f省略
……
[0139][0140]
表5排尿图的图4.v-q-f的绘制数据表
[0141]
[0142][0143]
[0144][0145]
17f～5f省略
……
[0146][0147]
成年男性参数标准：在男性成年，8.8f为排尿梗阻与通畅的分界线(包括8.8f线点)。梗阻区再分别由8.8f、7.6f、6.27f划分3个区域；通畅区再分别由8.8f(不包括8.8f线点)、11f、15f划分3个区域。
[0148]
[0149][0150]
实施例1：一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法
[0151]
步骤1)，普通尿流率仪以及cemdt-82型风速仪测定q-v，获得尿流率q和尿流速v，根据v
实
＝k
·v理
，(k＝q/30，q≤30)，得出v
实
＝q2·
400π/(f2·
30),f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
。求得尿线f值；
[0152]
步骤2)，将步骤1)中的所得的f值，代入r＝pdif/q2＝[1+(1.2/q)]
·
258π3l/[((5000q/f)
0.25
·
f5]中得到r
min
；
[0153]
步骤3)，将上述所得的q和r带入pdif＝r
·
q2，并在q-pdif-r-f-n排尿图中根据横纵坐标确定点a(x1,y1)，根据a点坐落在通过排尿流阻线划分的区域评价梗阻程度所属等级；
[0154]
步骤4)，根据q-v相对应匹配po列表,找出po值，再将上述所获得的pdif相加获得pves(pves＝pdif+po)。
[0155]
步骤5)，通过n＝p
·
q计算得出排尿功率nves以及排尿出口压功率no，nves：pves
·
q表达排尿的总功率，在q-pdif-r-f-n排尿图中确定排尿功率nves所属值范围,判定nves是正常或増強或减弱。no表达排尿的尿线在尿道出口(尿道外口)的功率no大小量(是
正常或増強或减弱),尿线射程远近由no确定。
[0156]
步骤6)，用获取得的pdif与检测获取v,在v-pdif-r-f-e排尿图中,根据横纵坐标确定交点a(x1,y1)，根据a点坐落在通过排尿流阻线划分的区域评价梗阻程度所属等级并与步骤3)核对；
[0157]
步骤7)，上述步骤4)获得pves＝pdif+po,通过排尿压动量eves＝pves
·v实
，获取排尿压动量eves值在pdif-v-e-r-f综合判别排尿图中确定排尿压动量eves所属值范围(在横纵坐标v-pves交汇点),判定eves是正常或増強或减弱；
[0158]
步骤8)，从上述获取rmin与检测获取v在v-r-f图(相适应的4張图之一)再次获取f值(在横纵坐标交汇点),并与计算f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.核对；
[0159]
步骤9)，从上述检测获取(步骤1)q与v在q-v-f图(仅一張排尿图)再次获取f值(在横纵坐标交汇点),并与计算f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.核对并与步骤8)核对f值。
[0160]
将水力学及流体力学原理公式、沿程能量损失blasiu’s方程、雷诺数re、沿程阻力系数λ＝0.316/re
0.25
成功移植到“排尿尿动力学”根据pdif＝[1+(1.2/q)]
·
258π3lq2/(re
0.25
·
f5)，且re＝5000q/f
[0161]
人类排尿绝大多数为紊流光滑区4000《re《105！所以，排尿尿动能用blasiu’s方程(布拉休斯方程对号入座)，仅有q＝3～5ml/s为层流至紊流的过渡区2300《re《4000，不适合用blasiu’s方程；所以
[0162]
pdif＝(0.316/re
0.25
)
·
[l/2r]
·
[q2/a2·2·
980].
[0163]
pdif＝(0.316/re
0.25
)
·
[l/(2f/20π)]
·
[q2/π2·
r4·2·
980].
[0164]
pdif＝(0.316/re
0.25
)
·
[10πl/f]
·
[q2/π2·
(f/20π)4·2·
980].
[0165]
pdif＝(0.316/re
0.25
)
·
[10π3l/f]
·
[q2/
·
(2f4/160000)
·
980].
[0166]
pdif＝258π3lq2/(re
0.25
·
f5)用可塌陷管系数转化
[0167]
pdif＝[1+(1.2/q)]
·
258π3lq2/(re
0.25
·
f5).用排尿尿动欧姆定律转化为
[0168]
r＝pdif/q2＝[1+(1.2/q)]
·
258π3l/[(5000q/f)
0.25
·
f5].
[0169]
实施例2：基于多函数曲线排尿图对排尿功能评估方法对患者进行检测病例：
[0170]
病例1，姓名：苏xx，床号：103床；性别：男；出生日期：1953-12-07；患者编号：3816；检查编号：01；医院：云南省第一人民医院。以五点参数(尿流率、尿线、排尿流阻、功率、排尿出口功率)出报告辅助医生进行结果诊断。
[0171]
1)尿流率：12ml/s；po：9.5cmh2o；
[0172]
2)尿流速：96cm/s，且v
实
＝k
·q·
400π/f2或者v
实
＝k
·v理
(k＝q/30，k≤1)；
[0173]
3)所以v
实
＝(12
÷
30)
×
12
×
400π/f2，(f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.)
[0174]
得f＝7.92665(f)，为梗阻booi级(8.8f～7.6f)；
[0175]
尿线f值判断标准：正常》8.8f；不正常《8.8f；8.8f为分界线。
[0176]
因此，病例1的f＝7.92665(f)《8.8(f)，re
0.25
＝(5000q/f)
0.25
＝9.3275；
[0177]
4)根据r
min
＝[1+(1.2/q
max
)]
·
258π3l/[(5000q/f)
0.25
·fmax5
]，将q＝12ml/s、f＝7.92665(f)代入得出排尿流阻r＝0.54265h，但是从q-pdif-r-f-n排尿图中对应的排尿流阻为0.33-0.7h之间r＝0.54265h，为梗阻booi级(0.33h～0.7h)；
[0178]
5)pdif＝r
·
q2＝78.14cmh2o；
[0179]
6)pdif＝[1+(1.2/q)]
·
1.45125π
·
l
·
v2/[(5000q/f)
0.25
·f·
q2]
[0180][0181]
pdif＝831954.155
÷
10646.76＝78.14cmh2o；
[0182]
7)从q-v相应匹配po列表(q＝12ml/s,v＝96cm/s,查找po＝9.5cmh2o)，获取po＝9.5cmh2o,由于pves＝pdif+po,那么,pves＝78.14154+9.5＝87.64cmh2。nves：pves
·
q＝87.64
×
12＝1051.68y,排尿功率稍增強(排尿功率增強ⅰ级)
[0183]
8)eves＝pves
·
v＝87.64cmh2o
×
96cm/s＝8413.44u.(u＝cmh2o
·
cm/sec简称u,为一个排尿压动量单位),在正常范围(3000u～9000u)。
[0184]
根据压动量守恒定律:(pdet+pabd)
·
v＝pves
·
v＝eves＝(pdif+po)
·
v＝pdif
·
v+po
·
v＝edif+eo.可得：eves＝pdif
·
v+po
·
v；
[0185]
9)no＝po
·
q＝9.5
×
12＝114y，排尿出口功率no减弱ⅱ级(120y～60y)。
[0186]
病例2，姓名：吴xx，床号：202床；性别：男；出生日期：1958-01-03；患者编号：3858；检查编号：02；医院：云南省第一人民医院。以五点参数(尿流率、尿线、排尿流阻、功率、排尿出口功率)出报告辅助医生进行结果诊断。
[0187]
1)尿流率：23ml/s；po：20cmh2o.
[0188]
2)尿流速：124cm/s，且v
实
＝k
·q·
400π/f2或者v
实
＝k
·v理
(k＝q/30，k≤1)；
[0189]
3)尿线：所以v
实
＝(23
÷
30)
×
30
×
400π/f2，(f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.)得f＝13.3678f》8.8f，正常,排尿通畅度efⅱ级(11f～15f)。
[0190]
4)根据r
min
＝[1+(1.2/q
max
)]
·
258π3l/[(5000q/f)
0.25
·fmax5
]，将q＝23ml/s、f＝13.3678f代入得出排尿流阻r＝0.03685h；排尿通畅度efⅱ级(0.1h～0.02h)，re＝(5000q/f)
0.25
＝9.6307；
[0191]
5)根据pdif＝r
min
·
q2＝19.5cmh2o；
[0192]
6)根据pdif＝[1+(1.2/q)]
·
1.45125πlv2/[(5000q/f)
0.25
·f·
q2]
[0193][0194]
7)从q-v相应匹配po列表(q＝23ml/s,v＝124cm/s,查找po＝20cmh2o)，获取po＝20cmh2o,由于pves＝pdif+po,那么,pves＝19.5+20＝39.5cmh2。排尿功率nves：pves
·
q＝39.5
×
23＝908.5y,排尿功率正常(600y～1000y)；
[0195]
8)eves＝pves
·
v＝39.5cmh2o
×
124cm/s＝4898cmh2o
·
cm/se(u＝cmh2o
·
cm/se简称u,为一个排尿压动量单位),排尿压动量eves正常(3000u～9000u)；
[0196]
根据压动量守恒定律:(pdet+pabd)
·
v＝pves
·
v＝eves＝(pdif+po)
·
v＝pdif
·
v+po
·
v＝edif+eo.可得：eves＝pdif
·
v+po
·
v；
[0197]
9)no＝po
·
q＝20
×
23＝460y，排尿出口功率no增强i级(400y～500y)。
[0198]
病例3，姓名：杨xx，床号：61床；性别：男；出生日期：1939-04-12；患者编号：3853；检查编号：04；医院：云南省第一人民医院。以五点参数(尿流率、尿线、排尿流阻、功率、排尿出口功率)出报告辅助医生进行结果诊断。
[0199]
1)尿流率：6ml/s；po：2cmh2o.
[0200]
2)尿流速：41cm/s，且v
实
＝k
·q·
400π/f2或者v
实
＝k
·v理
(k＝q/30，k≤1)；
[0201]
3)尿线：所以v
实
＝(6
÷
30)
×6×
400π/f2，(f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.)得f＝
6.0646《6.27f，约为梗阻booⅲ(＜6.27)；
[0202]
4)根据r
min
＝[1+(1.2/q
max
)]
·
258π3l/[(5000q/f)
0.25
·fmax5
]，将q＝6ml/s、v
实
＝41cm/s代入得出排尿流阻r＝2.51149h≥2h，为booⅲ级；
[0203]
5)根据pdif＝r
min
·
q2＝90.41cmh2o；re＝(5000q/f)
0.25
＝8.38648.
[0204]
6)根据pdif＝[1+(1.2/q)]
·
1.45125πlv2/[(5000q/f)
0.25
·f·
q2]
[0205][0206]
7)从q-v相应匹配po列表(q＝6ml/s,v＝41cm/s,查找po＝2cmh2o)，获取po＝2cmh2o,由于pves＝pdif+po,那么,pves＝90.41+2＝92.41cmh2。排尿功率nves：pves
·
q＝92.41
×
6＝
[0207]
554.46y,排尿功率减弱i级(600y～450y)；
[0208]
8)eves＝pves
·
v＝92.41cmh2o
×
41cm/s＝3788.81cmh2o
·
cm/se(u＝cmh2o
·
cm/se简称u,为一个排尿压动量单位),排尿压动量eves正常(3000u～9000u)；
[0209]
根据压动量守恒定律:(pdet+pabd)
·
v＝pves
·
v＝eves＝(pdif+po)
·
v＝pdif
·
v+po
·
v＝edif+eo.可得：eves＝pdif
·
v+po
·
v；
[0210]
9)no＝po
·
q＝2
×
6＝12y，排尿出口功率no减弱ⅲ级(60y～10y)。
[0211]
病例4姓名：顾云杰，门诊病人，复诊；性别：男；出生日期：2000年-04-20；检查编号：02；患者编号：3928；云南省第一人民医院。病史：道下裂术后半月复诊；五点参数(尿流率、尿线、排尿流阻、功率、排尿出口功率)出报告辅助医生进行结果诊断。
[0212]
1)尿流率：22ml/s；po：21cmh2o.
[0213]
2)尿流速：139cm/s,v
实
＝k
·q·
400π/f2或者v
实
＝k
·v理
(k＝q/30，k≤1)；
[0214]
3)尿线：所以
[0215]
(f＝20
·
[(q/30)
·q·
π/v]
0.5
.)得f＝12.077f(》8.8f),正常,排尿通畅度efⅱ级(11f～15f)；
[0216]
4)根据r
min
＝[1+(1.2/q
max
)]
·
258π3l/[(5000q/f)
0.25
·fmax5
]，将q＝22ml/s、f＝12.077(f)，r＝0.0605h，正常，排尿通畅度efⅱ级(0.1h～0.02h)；
[0217]
5)根据pdif＝r
min
·
q2＝29.28cmh2o，re＝(5000q/f)
0.25
＝9.7692；
[0218]
6)根据pdif＝[1+(1.2/q)]
·
1.45125πlv2/[(5000q/f)
0.25
·f·
q2].
[0219]
pdif＝[1+(1.2/22)]
·
1.45125π
·
18
·
1392/(5000q/f)
0.25
·
12.077
·
222]＝29.28cmh2o；
[0220]
7)从q-v相应匹配po列表(q＝22ml/s,v＝139ml/s,找到po＝21cmh2o)，获取po＝21cmh2o,由于pves＝pdif+po,那么,pves＝29.28+21＝50.28cmh2o。排尿功率nves：pves
·
q＝50.28
×
22＝1106.2y,排尿功率增強ⅰ级(1000～1200y)；
[0221]
8)eves＝pves
·
v＝50.28cmh2o
×
139cm/s＝6988.9cmh2o
·
cm/s(u＝cmh2o
·
cm/s简称u,为一个排尿压动量单位),排尿压动量eves正常(3000u～9000u)；
[0222]
根据压动量守恒定律:(pdet+pabd)
·
v＝pves
·
v＝eves＝(pdif+po)
·
v＝pdif
·
v+po
·
v＝edif+eo.可得：eves＝pdif
·
v+po
·
v；
[0223]
9)no＝po
·
q＝21
×
22＝462y，排尿出口功率no增强i级(400y～500y)。
[0224]
应当理解的是，本发明的上述具体实施方式仅仅用于示例性发明或解释本发明的
原理，而不构成对本发明的限制。因此，在不偏离本发明的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。此外，本发明所附权利要求旨在涵盖落入所附权利要求范围和边界、或者这种范围和边界的等同形式内的全部变化和修改例。

技术特征：
1.获取尿流率q与尿流速v，带入计算换算得到尿线f值、排尿流阻r、排尿功率nves以及排尿压动量eves、no，通过多参数非侵入数字化排尿尿动测评排尿功能。2.一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，包括以下步骤s1，通过q—v测定，获取患者排尿时尿流率q和尿流速v，依据f＝20
·
(k
·
q
·
π/v)
0.5
，获得尿线f值，其中k＝q/30为滑动校正系数；排尿的尿线f值粗细反映患者排尿时通畅或排尿梗阻程度；s2，将步骤s1所得的尿线f值，代入rmin＝[1+(1.2/q)]
·
258π3l/[(5000
·
q/f)
0.25
·
f5]中，得到最小排尿流阻rmin,在最大尿流率qmax时的最小排尿流阻rmin大小值，反映患者的排尿梗阻或排尿通畅程度；s3，将上述步骤s2所得的最小排尿流阻rmin与测定获取的尿流率q,根据排尿消耗压pdif＝rmin
·
q2，从而获得排尿消耗压pdif；s4，从q—v相对应匹配po列表中获取尿道出口压po值,在最大尿流率qmax时，依据膀胱压pves＝pdif+po,从而计算获取pves；s5，使用n＝p
·
q，计算分别得出排尿功率nves：pves
·
q以及排尿出口功率no＝po
·
q；其中nves表达排尿的总功率，评测患者是正常或増強或减弱，反映排尿在最大尿流率qmax时的总功率；no表达排尿的尿线在尿道出口或者尿道外口的功率no大小量，用于评测患者是正常或増強或减弱,尿线射程远近由no确定；s6，根据排尿压动量eves＝pves
·
v，计算排尿压动量eves，eves表达排尿的总压动量,用于评测患者是正常或増強或减弱，反映排尿在qmax时总的排尿压动量eves；s7，根据上述在qmax时的多参数数字化运算公式,分别应用多参数绘制出：
⑴
q—p—f—r—n多函数曲线排尿图；
⑵
v—p—f—r—e多函数曲线排尿图；
⑶
v—r—f多函数曲线排尿图；
⑷
q—v—f多函数曲线排尿图；上述四种多参数多函数曲线排尿图，能直观数字化的标明各参数之间的数学关系,通过这四种多参数多函数曲线排尿图上的横坐标与纵坐标参数交汇点,在排尿图上获得其它相应参数值的大小,从而评测验证各参数值的运算以及验证排尿尿动报告的各参数值。3.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述步骤s1中尿流速v
实
＝k
·
v
理
，(k＝q/30，q≤30,其余q＝30～60,k＝1)；由于排尿的q在5～29ml/s时,受空气的阻力作用下,v
理
≠v
实
。q越小,小质量q受到空气中的阻力影响尿流速v越大；反之,影响尿流速v越小，所以需用滑动校正系数k＝q/30校正,v
实
＝k
·
v
理
＝k
·
q
·
400π/f2＝(q/30)
·
q
·
400π/f2。4.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，梗阻区间采用左倾边界线规则法确定a点区域；在q-pdif排尿图中根据横纵坐标确定点a(x1,y1)，根据a点坐落区域评价梗阻程度；所述q-pdif排尿图通过5条排尿流阻线划分6个区域，所述6个区域是：booi区域、booⅱ区域、booⅲ区域和efi区域、efⅱ区域、efⅲ区域。5.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述排尿流阻线分别为:梗阻线：0.33h、0.7h、2h；
通畅线：0.33h、0.1h、0.02h；其中排尿流阻线≥0.33h为排尿梗阻,排尿流阻线＜0.33h为排尿通畅。6.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述排尿功率nves区域包括：nves正常值范围:600y～1000y，包括600y与1000y；nvese增強ⅰ級为1000y～1200y，包括1200y；nvese增強ⅱ级1200y～1400y，包括1400y；nvese增強ⅲ级为1400y～1600y，包括1600y；nvesw减弱ⅰ级为600y～450y，包括450y；nvesw减弱ⅱ级为450y～300y，包括300y；nvesw减弱ⅲ级为300y～150y，包括150y。7.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述排尿压动量eves：eves正常值范围:3000u～9000u，包括3000u、包括9000u；pmee增強ⅰ级:9000u～11000u,包括11000u；pmee(增強)ⅱ级:11000u～13000u,包括13000u；pmee(增強)ⅲ级:13000u～15000u,包括15000u；pmew(减弱)ⅰ级:3000u～2200u，包括2200u；pmew(减弱)ⅱ级:2200u～1400u，包括1400u；pmew(减弱)ⅲ级:1400u～600u,包括600u。8.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述排尿尿线f值区域包括5条尿线f值线划分的6个区域，尿线f值≤8.8f为梗阻,＞8.8f为通畅；所述排尿尿线f值线分别为:梗阻线：8.8f、7.6f、6.27f；通畅线：11f、15f。9.根据权利要求2所述的一种基于多函数曲线排尿图对排尿功能的测评方法，其特征在于，所述排尿尿线各f值包括：20f、18f、17f、16f、15f、14f、13f、12f、11f、10f、9f、8.8f、8f、7.6f、7f、6.27f、6f、5f、4f并绘制在四个多函数曲线排尿图上。

技术总结
本发明公开了多函数曲线排尿图对排尿功能评估方法，涉及排尿尿动力学测定技术领域，通过普通尿流率仪以及CEMDT-82型风速仪测定Q-v获取待检者的尿流率Q与尿流速v，并带入计算换算得到尿线F值、排尿流阻R、排尿功率Nves以及排尿压动量Eves、排尿出口功率No用于通过多参数非侵入数字化排尿尿动评价排尿功能，为排尿提供临床诊断依据。排尿提供临床诊断依据。排尿提供临床诊断依据。


技术研发人员：杨小华
受保护的技术使用者：杨小华
技术研发日：2023.03.31
技术公布日：2023/8/14