硬膜外导管固定器的制作方法

1.本发明属于医疗麻醉管理技术领域，具体涉及一种硬膜外导管固定器。


背景技术：

2.连续硬膜外麻醉是现在分娩镇痛最常采用的麻醉方式，通常是硬膜外腔穿刺成功后，留置一定长度的硬膜外导管，之后通过导管持续向硬膜外腔注入药物，达到长时间硬膜外麻醉的目的。然而产妇与其他接受硬膜外麻醉的患者不同，她们往往需要频繁运动（坐导乐球）以及大量出汗，这会导致硬膜外导管移位甚至脱出，当产程较长或需要中转剖宫产时，之前的硬膜外导管可能已经不再可靠，需要重新穿刺以保证麻醉效果。这不仅增加了产妇的损伤、医疗费用，还大大增加了麻醉医生的工作量。而且，初产妇从硬膜外穿刺开始至分娩结束往往需要6小时以上，这期间很可能涉及麻醉医生交接班，甚至不止一次交接班，那么硬膜外导管留置深度可能被误传。目前临床上面对以上问题，是许多综合性医院无法大力度开展分娩镇痛以及硬膜外镇痛泵的原因之一，因此急需一种省时省力并且有效的方法，来减少导管移位以及留置深度可视化，达到保证长时间硬膜外管留置的目的。


技术实现要素：

3.根据上述现有技术存在的缺陷，本发明的目的是提供一种硬膜外导管固定器，其实质为一款带有指示及固定功能的泡沫创口贴，配合不同型号的硬膜外穿刺包或腰硬联合穿刺包中，硬膜外穿刺成功后，随之将固定器粘在穿刺口处，将导管固定其中，透明敷料将其覆盖，既减少感染风险又便于后期查看指示卡。
4.为实现上述目的，本发明所采用的技术方案为：一种硬膜外导管固定器，包括底部具有粘性的柔性基底，所述柔性基底形成有用于穿绕导管的导管槽，所述柔性基底上设置有若干用于装卡导管的固定卡口，每个固定卡口对应标识不同的导管留置深度。
5.进一步地，所述导管槽内支撑有防止导管槽塌陷变形的管芯，在导管穿绕进入导管槽前，将管芯抽出。
6.进一步地，所述导管槽为自下而上的螺旋式结构。
7.进一步地，所述柔性基底的上表面具有阶梯式高度差，柔性基底上表面与固定卡口对应的部分下凹设置形成容纳导管的容纳腔。
8.进一步地，所述固定卡口沿导管槽上方开口方向在柔性基底上表面依次排列，若干个固定卡口均匀分布在二分之一柔性基底上表面的外缘上。
9.进一步地，所述柔性基底为圆形结构，柔性基底包括底座和凸台座，凸台座的直径小于底座直径，导管槽环绕在凸台座外缘的侧壁上，导管槽不超出底座侧表面。
10.进一步地，所述的每个固定卡口通过留置长度指示卡对应标识不同的导管留置深度，所述留置长度指示卡通过反光染料标注有导管留置深度。
11.进一步地，所述固定卡口为六个，分别标注有1.5cm、2cm、2.5cm、3cm、3.5cm、4cm的导管留置深度。
12.进一步地，所述柔性基底为泡沫创口贴，导管槽为与泡沫创口贴一体的泡沫槽。
13.进一步地，所述柔性基底上表面通过医用透明敷料或留置贴固定导管。
14.本发明的有益效果为：1.综合临床麻醉医生工作经验，设计一款带有指示功能的硬膜外导管固定器，减少因为导管移位而造成的产妇损伤、后续治疗困难及麻醉医生工作量。2.通过与导管连接的固定卡口标注留置深度，减少人为因素导致的处理不及时，如具体留置深度不确切，无法判断是否真正脱出等。3.保证长时间硬膜外留置效果，有利于下腹部手术硬膜外术后镇痛泵以及分娩镇痛在综合性医院的推广。
附图说明
15.图1为本发明硬膜外导管固定器立体图；图2为图1的俯视图；图3和图4为图1中不同角度的侧视图；图中：1、泡沫创口贴，1.1底座， 1.2凸台座， 2、导管槽， 2.1导管槽入口， 2.2导管槽出口， 3.固定卡口， 4、容纳腔。
具体实施方式
16.为了使本发明的结构和功能更加清晰，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。
17.硬膜外导管又叫硬脊膜外腔导管，硬脊膜外腔是人体自然存在的腔隙，因为局麻药都有固定的代谢时间，为了达到可以一直麻醉的目的，发明出一种麻醉方式，将一种细导管一段置入硬脊膜外腔中，大部分留在体外持续给药。分娩镇痛采用的就是这种麻醉方式，因为生产时间不固定，而这种方式可以满足长时间麻醉的要求，本发明就是为了固定留在体外的导管而提出的。硬膜外腔穿刺成功后，置入导管前需要用硬膜外穿刺针进行硬膜外腔穿刺，通过一些方法确定穿刺针（粗针）到达硬膜外腔，而后置入细导管，本发明可以显示出导管在体内的留置深度。
18.具体方法如下，参见附图1-4，一种硬膜外导管固定器，包括底部具有粘性的柔性基底1，所述柔性基底1形成有用于穿绕导管的导管槽2，所述柔性基底1上设置有若干用于装卡导管的固定卡口3，每个固定卡口3对应标识不同的导管留置深度。
19.基于上述技术方案，硬膜外穿刺成功后，随之将柔性基底1的下层粘性部分粘在穿刺口处，将导管固定其中，通过透明敷料（类似防水创口贴周边部分）将其覆盖，既减少感染风险又便于后期查看留置深度。硬膜外导管本身是通过黑点标记刻度的，缺点就在于只能显示留在体外长度，不能指示进入硬膜外腔长度，这中间还有皮肤和软组织厚度，例如硬膜外腔置入相同长度的导管3cm后，肥胖患者软组织5cm肯定厚于正常患者3cm，此时体外硬膜外导管长度自然短了2cm，本发明优点在于将导管可以直接卡在留置固定卡口中（一般置管长度2-4cm），一目了然的看到体内留置长度，即便更换麻醉医生，也可以迅速判断导管是否发生移位，甚至已经完全脱出硬膜外腔。
20.进一步地，所述导管槽2内支撑有防止导管槽塌陷变形的管芯，在导管穿绕进入导管槽2前，将管芯抽出。所述管芯为与硬膜外导管粗细相同的实心硬塑料，不宜变形，能够保证导管槽使用前不会发生变形，因为本固定器本质上就是一种泡沫创口贴，质软，容易变
形，为了保证导管槽在放置硬膜外导管前形态完整，所以先用此物固定，穿刺置管成功后移除，导管槽就可以放置导管了。所述的导管槽深度可调节，随不同硬膜外导管直径而变化，根据具体配伍调整深度及直径。
21.进一步地，所述导管槽2为自下而上的螺旋式结构。导管自固定器下面入口螺旋上升到固定器上面后的出口，具有高度差异的螺旋式结构能够便于导管的穿绕，并且能够起到有效固定导管的作用，避免外部导管移动影响留置深度。
22.进一步地，所述柔性基底1的上表面具有阶梯式高度差，柔性基底1上表面与固定卡口3对应的部分下凹设置形成容纳导管的容纳腔4。
23.进一步地，所述固定卡口3沿导管槽上方出口2.1方向在柔性基底上表面依次排列，若干个固定卡口3均匀分布在二分之一柔性基底上表面的外缘上。
24.进一步地，所述柔性基底1为圆形结构，柔性基底包括底座1.1和凸台座1.2，凸台座1.2的直径小于底座1.1直径，导管槽2环绕在凸台座2.1外缘的侧壁上，导管槽2不超出底座1.1侧表面。
25.基于上述技术方案，底座1.1和凸台座1.2之间的阶梯部分能够对导管槽2起到一定的保护作用，所述底座下表面具有粘性，底座1.1上表面与凸台座1.2衔接，所述凸台座1.2上表面分为高平面和低平面两部分，其中高平面的侧壁环绕导管槽上部分的螺旋结构，低平面部分形成容纳腔4用于容纳导管槽上部出口与固定卡口之间的导管。
26.进一步地，所述的每个固定卡口3形成于留置长度指示卡上并对应标识不同的导管留置深度，所述留置长度指示卡通过反光染料标注有导管留置深度。
27.基于上述技术方案，所述的留置长度指示卡，用反光无公害染料标注，避免被血迹污染后，标记不清晰。
28.进一步地，所述固定卡口3为六个，分别标注有1.5cm、2cm、2.5cm、3cm、3.5cm、4cm的导管留置深度。
29.进一步地，所述柔性基底1为泡沫创口贴，导管槽2为与泡沫创口贴一体的泡沫槽。泡沫创口贴与人体的贴合性强，便于固定粘贴，不易脱落。
30.进一步地，所述柔性基底1上表面通过医用透明敷料或留置贴固定导管。
31.本发明的硬膜外导管固定器功能如下，包括底部具有粘性的柔性基底1，其实质为泡沫创口贴，具体为一款带有指示及固定功能的泡沫创口贴。硬膜外穿刺成功并留置理想长度后，将泡沫创口贴粘在穿刺点上，并将导管按入导管槽下部入口2.1中，随后取出管芯固定物，并将导管沿导管槽2走行至导管槽上方出口2.2，之后根据留置具体长度，将导管固定于相应的留置长度指示卡3中，固定钩固定完成后。硬膜外穿刺后，使留置长度理想的硬膜外导管，沿泡沫导管槽中行走一段距离后出固定装置；导管槽槽中预先留有固定物，创口贴固定于穿刺点后，取出管芯固定物后放置导管，用来防止粘贴前装置变形；导管槽上方开口处有多个固定卡口3，作为留置长度指示卡，标注不同留置深度。所述泡沫创口贴，质软，减少皮肤损伤增加舒适度；厚度适中可起到一定压迫止血作用。
32.需要说明的是，本发明未详述部分为现有技术。
33.以上列举的仅是本发明的最佳实施例。显然，本发明不限于以上实施例，还可以有许多变形。本领域的普通技术人员能从本发明公开的内容直接导出或联想到的所有变形，均应认为是本发明的保护范围。

技术特征：
1.硬膜外导管固定器，其特征在于：包括底部具有粘性的柔性基底，所述柔性基底形成有用于穿绕导管的导管槽，所述柔性基底上设置有若干用于装卡导管的固定卡口，每个固定卡口对应标识不同的导管留置深度。2.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述导管槽内支撑有防止导管槽塌陷变形的管芯，在导管穿绕进入导管槽前，将管芯抽出。3.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述导管槽为自下而上的螺旋式结构。4.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述柔性基底的上表面具有阶梯式高度差，柔性基底上表面与固定卡口对应的部分下凹设置形成容纳导管的容纳腔。5.根据权利要求4所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：若干固定卡口沿导管槽上方开口方向在柔性基底上表面依次排列，若干个固定卡口均匀分布在二分之一柔性基底上表面的外缘上。6.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述柔性基底为圆形结构，柔性基底包括底座和凸台座，凸台座的直径小于底座直径，导管槽环绕在凸台座外缘的侧壁上，导管槽不超出底座侧表面。7.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述的每个固定卡口通过留置长度指示卡对应标识不同的导管留置深度，所述留置长度指示卡通过反光染料标注有导管留置深度。8.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述固定卡口为六个，分别标注为1.5cm、2cm、2.5cm、3cm、3.5cm、4cm的导管留置深度。9.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述柔性基底为泡沫创口贴，导管槽为与泡沫创口贴一体的泡沫槽。10.根据权利要求1所述的硬膜外导管固定器，其特征在于：所述柔性基底上表面通过医用透明敷料或留置贴固定导管。

技术总结
本发明属于麻醉管理技术领域，具体涉及一种硬膜外导管固定器，包括底部具有粘性的柔性基底，所述柔性基底形成有用于穿绕导管的导管槽，所述柔性基底上设置有若干用于装卡导管的固定卡口，每个固定卡口对应标识不同的导管留置深度。本发明综合临床麻醉医生工作经验，设计一款带有指示功能的硬膜外导管固定器，减少因为导管移位而造成的产妇损伤、后续治疗困难及麻醉医生工作量。通过与导管连接的固定卡口标注留置深度，减少人为因素导致的处理不及时，如具体留置深度不确切，无法判断是否真正脱出等。保证长时间硬膜外留置效果，有利于下腹部手术硬膜外术后镇痛泵以及分娩镇痛在综合性医院的推广。合性医院的推广。合性医院的推广。


技术研发人员：姚明龙 刘秀
受保护的技术使用者：沈阳市妇婴医院
技术研发日：2023.06.29
技术公布日：2023/10/7